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腰间盘突出加椎管狭窄到底该不该做手术?

问:腰间盘突出加椎管狭窄到底该不该做手术?

该不该手术?医生有话说。

首先必须科普一下医学解剖知识。

脊椎分颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎共26块椎骨,上接颅底,下接骶管,起到上下贯通的作用。脊椎椎管是脊椎椎孔连接而成一条圆柱形骨性管道,内衬有韧带、脂肪组织,椎管内行走脊髓和神经根,类似于电缆,传输大脑发出的信号,协调机体活动。

椎间盘、后纵韧带位于椎管的前方,黄韧带、关节突关节位于椎管的后方。若是椎间盘突出、后纵韧带骨化,黄韧带肥厚,关节突关节增生内聚,从前、后向中心挤压,导致椎管狭窄,就像老化的管道,管内壁有附着管壁的铁锈,导致管道不通畅。椎管狭窄就是脊髓、神经空间变窄,神经缺血性改变和损害,出现肢体麻木、酸痛、沉重感,间歇性跛行的症状。其实椎管狭窄是结构性改变,需要椎管扩大成形,才解除脊髓、神经压迫。

说到手术,大家听起来是挺恐惧的!

手术治疗有严格的手术指征,若是出现神经功能障碍、损伤是手术治疗的绝对适应症,不及时治疗可能导致神经不可逆损伤,肌肉萎缩、瘫痪,肢体功能障碍。如果有椎管狭窄但是症状不严重,机体功能正常,也可以密切观察,必要时考虑手术治疗。

会不会复发?会不会不利于行动?家里人坚持保守治疗,可是太疼了