警惕!无疫苗!发现一例罕见病例怎么办

警惕！无疫苗！发现一例罕见病例！，没有疫苗的疾病

“刚开始以为是感冒，后来新冠、甲流，甚至连白血病都查了，也查不出病因。”

近日

深圳大学总医院

确诊一例罕见的黑热病

连白血病都查了，最终确诊为黑热病

“刚开始以为是感冒，后来新冠、甲流，甚至连白血病都查了，也查不出病因。”

75岁的陈老伯表示，他上个月到深圳看望儿子时出现发烧症状，抗生素、抗菌药物治疗不见效果，且高烧持续不退，最高烧到39℃。

转入深圳大学总医院后，医生为其进行高通量二代测序（NGS）和骨髓穿刺检查，最终确诊为黑热病。

认识黑热病

黑热病是一种由利什曼原虫感染引起的传染病，这种病比较罕见，所以极易误诊、漏诊，患者如果没有及时治疗，大多数在1—2年内，因并发其他疾病而死亡。

深圳大学总医院检验科主管技师杨礼介绍，在患者送检的骨髓穿刺样本里，有很多利杜体的巨噬细胞。

黑热病潜伏期一般为3~6个月，主要表现为长期不规则的发热、脾脏肿大、贫血、消瘦、全血细胞减少、血清球蛋白增加。

有时皮肤可出现斑丘疹，红斑或色素减退斑，感染较重的患者面部、四肢等处皮肤逐渐呈暗黑色，如果感染得比较重，有些患者皮肤会变黑，所以称之为黑热病。

该病误诊率高，如不能及时明确诊断、不及时治疗，病人愈后非常不好的话，甚至可能会导致死亡。

不过，该病在我国的主要流行区已基本消灭，2019年中国黑热病发病率仅为0.0108/10万。

黑热病没有疫苗可以预防

医生介绍，黑热病的传播媒介是白蛉，白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后，即可感染利什曼原虫。当带虫的白蛉再叮咬人时，人就会被感染。

据陈老伯自述，去年春节到今年年初，他至少到过4个省份：陕西、山东、河南、广东……

值得注意的是，去年9、10月期间，他回过老家河南安阳一处太行山脚下的深山中。那里的村子蚊虫出没，他每天出去“遛弯”，每天至少被叮咬十余次。

深圳市疾控中心流调员推断，陈老伯很可能是在老家河南安阳染上了“黑热病”。

深圳市疾病预防控制中心传染病预防控制所副所长孔东锋表示，目前黑热病没有疫苗可以预防，所以做好个人防护是很重要的。

白蛉在中国分布很广

医生提醒：白蛉在中国分布很广，主要传播媒介中华白蛉，在长江以北一带活跃，长江以南罕见。

我国这些地方都有报告过黑热病：甘肃、四川、陕西、山西、河南、河北、新疆、内蒙古。

如果你近期去过这些地方，被白蛉咬过，并且出现持续不断的发热脾肿大、贫血等症状记得及时就诊！