为什么现在很多人年纪轻轻就痛风了？
既往认为痛风是中老年疾病，也有资料显示痛风确实多发于中老年。可是大家知道为什么年轻人不容易患痛风吗？这是因为年轻人生理功能活跃，体内尿酸分解酶充足，关节骨骼“强壮”不容易让尿酸盐结晶沉积，所以发生痛风比较难。
但如今不一样了，痛风越来越年轻化。就拿我看诊的病人来说吧，20~40岁之间的中青年是痛风的主要人群，40岁以上的中老年则成为了痛风石的主要人群。而十多岁就患上痛风的孩子也常常会来就诊。
家族没有痛风病史、父母也不是痛风患者，而年轻人患上痛风的人越来越多，仅仅尿酸高还没有出现疼痛症状也更是不在少数。这其中的原因还值得我们思考并引以为戒的。
从一位小患者的生活习惯说起14岁的乐乐是我接诊的年龄小的青少年痛风患者中比较典型的一个。
三个月前，乐乐就告诉自己母亲：“脚趾痛。”乐乐喜欢打篮球，但是他身高170cm，体重却达到100kg。
乐乐的母亲认为可能是孩子打篮球导致了受伤，也就带到小区小诊所就诊，诊所医生也没详细问，便给他用了布洛芬止痛。
谁知道过了三个月，乐乐又疼了起来，而且疼得走不动路。乐乐的母亲看这症状：第一跖趾关节发红、发亮还发肿，觉得与书上说的急性痛风性关节炎症状差不多，于是带到医院就诊。
检查结果是，乐乐的尿酸值是513μmol/L，关节疼痛处沉积大量的尿酸盐结晶。排除了遗传、环境因素后，我对乐乐出现痛风的原因进行确认：
乐乐挑食，不爱吃蔬菜，只爱吃肉；乐乐喜欢打篮球，打完篮球喜欢喝可乐，平常也喜欢碳酸饮料；乐乐体重超重，除了一周一次篮球运动外，他不太爱动。这是乐乐的不良饮食和生活习惯，导致了他的尿酸高。那么其他的年轻痛风患者，是不是也和乐乐一样呢？
导致年轻人痛风的原因之一：饮食结构不健康痛风确实和不合理的饮食结构有比较强的关系，尤其现在饮食丰富，导致摄入营养过多。导致尿酸高和痛风的不良饮食结构有如下这些：
（1）太依赖快餐或外卖：快餐与外卖是便捷的日常选择，而这些食物中普遍重油、重盐的特点，导致影响人体代谢，脂肪摄入过多会与尿酸竞争性排泄导致尿酸排泄不畅，钠盐摄入过多同样影响尿酸排泄。
（2）太喜欢吃高嘌呤食物：高嘌呤食物是主要影响，尤其年轻人喜欢吃火锅、麻辣烫、炸鸡、酸菜鱼等重口味饮食，这些饮食中含有大量嘌呤，摄入过多导致人体内代谢紊乱，让尿酸盐堆积在关节组织引发疼痛。
（3）喜欢吃肉不喜欢吃素：肉类虽然不是高嘌呤食物，但是摄入过多同样会导致嘌呤摄入过量，而富含纤维素和维生素的果蔬摄入不足也会导致人体内营养失衡，从而出现嘌呤代谢异常。
导致年轻人痛风的原因之二：饮食习惯不健康其实饮食习惯不健康对于年轻人来说，并不会被值得关注。一般情况下，饮食生活与运动习惯是让血尿酸最容易出现问题的环节。什么样的饮食习惯会导致尿酸升高呢？我们来看看：
（1）一日三餐混乱：有些年轻人因为生活、学习或者工作的压力，常常忽略早餐或午餐，而这样的饮食习惯会导致人体出现危机感，从而开始囤积脂肪。也就是说，延长进食间隔、减少进食次数，会容易发胖，而我们知道痛风与肥胖关系密切。
（2）吃饭速度过快：从开始进食直到出现饱腹感，需要15~20分钟，如果吃饭速度过快，那么在出现饱腹感之前，就容易吃下不少食物，导致进食过量。
（3）喜欢吃宵夜：有些年轻人一日三餐不能定时定量，却喜欢吃宵夜，而宵夜常常是烧烤、串串、麻辣烫等，不仅这些食物嘌呤含量高，而且宵夜时间都较长，容易导致进食过量。
导致年轻人痛风的原因之三：运动缺乏或不当现在是信息化和网络化时代，现在的年轻人在生活、学习、工作中离不开手机、电脑，年轻人习惯了“宅生活”，常常会外出活动减少。而运动缺乏首先就会导致身体处于亚健康状态。
（1）运动缺乏：年轻人工作、学习压力大，没有时间和精力锻炼身体，导致身体活力逐渐下降，机体代谢能力变差，不能容易出现高尿酸血症和痛风，还容易出现其他代谢性疾病；运动不足导致的肥胖，也会让尿酸值升高。
（2）运动不当：过量运动时候会大量消耗腺嘌呤核苷三磷酸，其会被分解为嘌呤，进而转化为尿酸，年轻人常常喜欢打篮球、踢足球、跑马拉松、进健身房锻炼肌肉等，但是如果剧烈运动过量或者运动时不注意补水，很容易导致尿酸值升高。
（3）忽视关节外伤：年轻人也常常因为运动造成关节损伤，但是伤后不注意保护关节和对关节保暖，而痛风性关节炎容易在有旧患的关节上发病，因此不少年轻人发病常常出现在有旧患而没有康复完全的关节上。
导致年轻人痛风的原因之四：饮料摄入过多过量摄入果糖导致体内嘌呤含量上升或让人变胖，越来越引起年轻人的重视，但是不少人也戒不掉，尤其是常常把饮料当水喝。如今满大街的奶茶店、便利店等，也确实是让人防不胜防。
（1）高糖饮料摄入过多：高糖饮料摄入过多，导致尿酸生成增多；尤其是奶茶、果汁、碳酸饮料、功能饮料等长期过多摄入，容易增加痛风的发病风险；此外，由于高糖饮料摄入过多导致常规饮水不足、憋尿等情况，也导致尿酸排泄减少。
（2）酒精饮料摄入过多：酒精能让尿酸生成增多而且减少尿酸的排泄，促使尿酸盐析出晶体，不仅是啤酒、白酒，还包括鸡尾酒等。如果喝酒的同时吃高嘌呤食物，那么就容易导致痛风急性发作。
导致年轻人痛风的原因之五：日常作息不规律谁都年轻过，刘医生我也年轻过。年轻时常常不仅仅是因为工作、学习压力大，而且常常比较任性，所以年轻人生活普遍不规律，熬夜也是年轻人的常态。
（1）熬夜导致尿酸高：熬夜引起的疲劳可以让人体自主神经调节紊乱，致使尿酸排泄减少；长期的精神紧张、习惯性熬夜、累积的过度疲劳，有可能诱发痛风。
（2）压力大导致尿酸高：年轻人常常承受不少压力，压力大导致尿酸高的原因在于自主神经功能紊乱，出现交感神经让人体保持活跃状态，消耗过多的能量从而加快体内嘌呤代谢，导致尿酸生成过多。
饮食不规律和不健康，缺乏足够坚持的体育锻炼，压力过大等，也可能导致肥胖的出现。而肥胖与血尿酸水平呈正相关，也是痛风年轻化的高危因素。
以上这些都是年轻人容易痛风的原因，我们也可以见到加强正确的运动锻炼、养成良好的饮食习惯、保持规律的作息时间、保持合理的饮食内容等，是年轻人有效预防痛风和避免尿酸高的重要举措。
需要注意的是，目前还没有针对16岁以下青少年儿童痛风降尿酸的药物，而这一部分年轻人如果要降尿酸，也只能改变不良饮食生活习惯，也就是“管住嘴、多喝水、减减肥、迈开腿”。
优秀作者:陈沣圣道承养生