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胃糜烂到癌变要多少天?

问:胃糜烂到癌变要多少天?

从胃糜烂到癌变一般多久

胃糜烂发生癌变的概率较小。但是如果胃糜烂长期得不到有效的治疗,而且伴发幽门螺杆菌(Hp)感染,导致胃黏膜萎缩,发展成慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎为一种癌前病变,极少数慢性萎缩性胃炎经长期演变发展为胃癌,其每年癌变概率为0.5%~1%。

胃糜烂可能是急性糜烂出血性胃炎或慢性胃炎伴糜烂。应急、非甾体类抗炎药、酒精、Hp感染等可导致的胃黏膜糜烂、出血,甚至溃疡。其中,应急、药物、酒精是急性糜烂出血性胃炎的主要原因,而Hp感染则是慢性胃炎伴糜烂的主要原因。慢性胃炎伴糜烂的胃镜下可见慢性胃炎病变基础上伴有糜烂。

需要注意:反复或持续Hp感染、不良饮食习惯及生活方式等均为加重胃黏膜萎缩、肠化生和异型性增生的潜在因素,可增加慢性萎缩性胃炎的患病风险或加重慢性萎缩性胃炎,部分慢性萎缩性胃炎有癌变可能。

健康的饮食习惯和生活方式是预防萎缩性胃炎的重要环节之一。对于中重度慢性萎缩性胃炎患者,需要定期复查胃镜。其中有中重度萎缩并伴有肠化生的萎缩性胃炎患者应1年左右随访一次,胃黏膜伴有轻度异型性增生,且证实此病变胃黏膜标本并非取自癌组织周围者,根据内镜和临床情况可缩短至6个月左右一次。轻度异型性增生可加强随访观察,重度异型性增生患者在医生指导下选择内镜下治疗或手术治疗。

本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 龙建林审核

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优秀作者:沉睡的人民苏醒了