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阵发性心悸好几年了,可每次心悸发作都在医生下班时间段,怎么办?

问:阵发性心悸好几年了,可每次心悸发作都在医生下班时间段,怎么办?

我们说过,心悸是一种症状,主观的感觉。心脏或身体有病可以心悸,心脏没病也可以有心悸的感觉。是什么问题?要不要治疗?就要先弄清楚是怎么回事儿了。

阵发性心悸好几年了,可每次心悸发作都在医生下班时间段,怎么办?

可心悸常常是一阵儿一阵儿的,又常常是在医院外犯病的,犯病的时间还短,这样总是抓不到犯病时的情况,怎么办?

可以这么办。要是发作的时间够长,来得及就近做个心电图,那就抓紧时间去做个图,心悸发作时的心电图最有说服力。做图不一定要去大医院,社区卫生中心、诊所就可以。做了图,带着去医院看。阵发性心悸好几年了,可每次心悸发作都在医生下班时间段,怎么办?

要是发作时间短,又总是在院外,可以做动态心电图

就是在身上贴上电极,连上导线和心电图记录仪,就可以实时记录你的心电活动情况,一般是记录24小时。

做动态心电图时,一定要注意保持正常的生活状态,不要因此不敢活动了,这样,记录下来的数据就和你真实生活时不一样了。有时候,做动态心电图的医生会交代患者不要活动,那是怕过于活动把贴在身上的电极扯下来。但不要因此就不活动,呆在家里一天。

阵发性心悸好几年了,可每次心悸发作都在医生下班时间段,怎么办?

注意,做动态心电图的时候自己要做个记录,什么时候干什么了,什么时候不舒服、心悸了。这样可以在回看心电图时和你的时间、事件对比。

另外,如果自己知道什么情况可以诱发心悸发作,也可以适当诱发一下。

当然,医生还会根据病情做些其他的检查化验。

动态心电图一般记录24小时,因此有可能记录不到发病的情况。那医生为什么要做?

这也是医生会交代患者、患者也会提问的问题。

一是这种方法毕竟可以长时间实时记录你在不同状态下的心电活动;再就是有时候心律失常发作并不一定很长,患者不一定就感觉到、就出现心悸,而动态心电图可以捕捉到,这样对于判断心悸发作是什么问题也有帮助。

阵发性心悸好几年了,可每次心悸发作都在医生下班时间段,怎么办?

另外,动态心电图还可以看24小时的总体心率、最快最慢的心率,总体的心律状况,有没有心律失常,这对用药还有帮助。因为如果有快速性心律失常,又还有缓慢性心律失常,用药就要当心了。

对于冠心病的病人有缺血发作,有时也可以从动态心电图上反映出来。动态心电图还可以提供其他心电信息,这里就不一一叙述了。

现在,动态心电图有了72小时的长程记录,对于有些特殊病例,还有埋藏在体内的更长程的心电记录仪,去查找那些致命性发作的心律失常。有报告就有晕厥患者在监测1年的时间里检出了恶性心律失常。

阵发性心悸好几年了,可每次心悸发作都在医生下班时间段,怎么办?

提醒阵发性心悸的患者,自己注意一下发病的情况:一般容易在什么情况下发病,体力活动时?安静休息时?或者情绪激动时?甚至就是做什么动作时?每次发病持续多长时间?怎么就好了(也就是缓解的方式)?心悸发作当时注意摸摸脉搏,跳多少次?有没有不齐、漏跳?发病当时有血压计的,可以测一测血压,记录下来。这些对医生判断病情也有帮助。

优秀作者:心血管内科侯晓平