脑梗是一种很严重的病吗？
脑梗死当然是一种很严重的疾病，这是一个对广大中老年人危害很大的一种疾病，致残率很高，每年直接或间接死于脑梗死的患者有许多。脑梗死又称缺血性脑卒中，也就是大家平常说的‘中风’。是由各种原因导致的局部脑组织血液供应急剧减少或完全中断，导致脑组织缺血缺氧而坏死，进而产生临床上相对应的神经功能缺失。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的半数以上，因而通常所说的‘脑梗死’就是指的是脑血栓形成。下面我们简单分享一下本病。
由于脑血栓形成的病因主要是因为动脉粥样硬化及动脉粥样斑块形成，所以产生动脉粥样硬化及促进动脉粥样斑块形成的因素都是发生脑梗死诱因及危险因素。流行病学调查显示高血压病、糖尿病、高脂血症、血液粘稠度增高、长期大量饮酒、吸烟、高盐饮食、精神压力及抑郁、有基础性心脏疾病都是促使以上病变发生的危险因素。
脑梗死的病理生理过程实质上是在动脉粥样硬化及动脉粥样斑块形成的基础上发生的局部脑组织缺血坏死过程。由于脑动脉有一定程度的自我代偿功能，因而在长期脑动脉粥样硬化及动脉粥样斑块形成的过程中，并无明显的临床表现出现。但脑组织本身对缺血缺氧非常敏感，供应血流中断的5分钟左右就可能发生不可逆性损伤。急性脑梗死的是一个动态演变的过程，在发生不可逆的梗死脑组织的周围往往存在处于缺血状态但尚未完全梗死的脑区域。挽救这些缺血区域是急诊溶栓治疗的病理生理学基础。
脑梗死的发生，常常见于有动脉硬化基础及动脉粥样斑块形成的基层上，在伴有高血压、高脂血症、糖尿病等基础性病变的中老年人群中多见，不过现在有越来越年轻化趋势。脑梗死的前驱症状没有特殊性，部分患者可能有头昏、一时性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作的前驱症状（频繁的TIA发作）。而这些症状往往由于持续时间较短和程度轻微而被患者本人及家属忽略。其临床症状在发病后数小时到48小时内可达高峰。神经系统的症状与闭塞血管供血区域的脑组织及邻近受累脑组织的功能有关。由于现代医学影像技术的发展（Ct、MRI的普及），对脑梗死的及早发现越来越容易，头颅MRI及MRA可以比头颅CT更及时发现急性期的脑梗死。今天就分享到这里，下一篇我们会分享脑梗死的治疗，谢谢大家。
优秀作者:三博张永力