长期服用六味地黄丸会不会太伤身体,有没有什么副作用?
不知从何时起,六味地黄丸成了一个神药,有些男性认为它有壮阳改善性能力的功效,于是长期当成保健品一直吃,而有些女性则听说它有消除黄褐斑,美容养颜的功效,于是也长期一直吃它,但真的有那么一种药物,男女老少通吃,谁吃谁获益吗?当然是不可能的,即使是大名鼎鼎的“六味地黄丸”,也不可能做到,作为有明确适应症和适用人群的六味地黄丸,如果应用不当,反而可能会引起这样的用药安全风险。今天就来和大家聊一下六味地黄丸的那些事儿。
六味地黄丸的由来简介六味地黄丸是我国中药史上的一味经典名方,也是有医学典籍可考的,这个方子最早见于宋代名医钱乙的《小儿药证直诀》一书,通过书名我们就能够知道,这个药方最早是用于儿科的用药,因为小儿阳气充足,因此该方在《金匮要略》中肾气丸的基础上,去除了具有补益肾阳作用的桂枝,附子,保留了其余的六味药物,而用于小儿补肾,主要用于治疗小儿发育不良导致的“立迟,行迟,发迟,齿迟,语迟”的五迟症,原方名并不叫六味地黄丸,而是叫“地黄圆”,随着此方应用的不断扩展,四百年后,明代名医薛己在他所著的《正体类要》中才正式把地黄圆改名为六味地黄丸,一直沿用至今。
顾名思义,六味地黄丸由六味中药组成,方中熟地黄为君药,山茱萸,山药为臣药,泽泻,牡丹皮,白茯苓为佐使,方中熟地黄滋阴补肾,填精益髓,山茱萸滋养肝肾而固肾气,山药健脾益胃助运化,为三补,而泽泻淡泄肾浊,茯苓渗利脾湿, 二药合用引浊邪下行,起“推陈致新”之用;丹皮凉泄肝火,以利山茱萸肉之养肝,是为“三泄”。该方三补三泻,均衡滋补,是同时能够滋补肾、肝、脾的良药。
六味地黄丸是有明确适应症的中药六味地黄丸应用流传几百年,目前市面上的中成药物中,各种品牌的大蜜丸,小蜜丸的成药也都有,由于是源自于小儿补肾的药方,药方中又有补有泄,用药均衡,因此,其用药安全性还是相对较高的,但即使如此,六味地黄丸仍然是一种药物,并不能够将其作为保健品长期服用,要不要吃六味地黄丸,还是应该讲究对症。
六味地黄丸到底是治疗调理什么问题的呢?对于这个问题,其实答案很明确,那就是肾阴虚的患者,有很多朋友认为自己有肾虚的问题,但实际上到底是不是真正的肾虚,到底是肾阴虚还是肾阳虚,很多朋友也都搞不明白。在中医理论中的“虚”症,通常分为阳虚和阴虚两类,肾阳虚和肾阴虚的表现,也各不相同。
从致病原因上来说,肾阳虚通常是由于个体本身就是身体虚弱,或者高龄老年人的阳气衰弱,或者是久病伤肾所引起;而肾阴虚则偏向于津液的亏虚,多是由于禀赋不足,或房事过度,或过服温燥劫阴之品所致。因此,从严重程度上来说,肾阳虚比起肾阴虚要更严重,而从年龄上来说,高龄老年人肾阳虚的可能性较大,而中青年人,出现肾阴虚的几率较大。
说完原因再来说症状,肾阳虚与肾阴虚明确的症状区别在于对于冷热的表征不同,肾阳虚者,阳虚而生外寒,通常有四肢畏冷,舌苔淡,脉象细沉的特点;而肾阴虚则会生内热,通常会表现为五心烦热,舌红太少,口咽干燥,脉象多以细数为主。因此,其实肾阴虚和肾阳虚还是很好分辨的,如果能够经过靠谱的中医师辩证,就更容易区分了。
六味地黄丸是滋补肝肾阴虚的药物,那么到底哪些症状最适合服用六味地黄丸呢?在中医理论中,肾和肝是一对“母子”,肝为肾之子,肾为肝之母,肝主藏血,而肾主藏精,精血互生,肝肾之间有着密切的关系,肝肾阴虚的主要表现为潮热,盗汗、五心烦热,头晕耳鸣,腰膝酸软等,除此之外,还有可能会出现骨蒸潮热、舌燥咽干、小便淋漓,舌红少苔,脉沉细数等症状,如果是出现这些问题的朋友,可以考虑服用六味地黄丸来滋补肝肾,调理身体,改善相关不适症状。
通常推荐以下两类患者服用六味地黄丸进行调理改善——
慢性疲劳患者,如果确认是由于肝肾阴虚导致的慢性疲劳问题,可以考虑服用六味地黄丸进行调理改善,但不建议长期吃,一般吃上半个月到一个月时间即可,想要彻底改善肝肾阴虚,调理好身体状态,还是应该从健康饮食,加强运动,保持良好作息等健康生活习惯保持方面入手,才能够起到更安全更长期的效果。有些处于更年期的女性朋友,经常会出现潮热,盗汗,五心烦热,头晕耳鸣,腰膝酸软的症状,对于这种情况的女性朋友,在请医生诊断确实存在肝肾阴虚的前提下,也可以考虑服用六味地黄丸来进行调理改善,这个的服药周期可以适当的长一些,但一般也不建议超过半年时间。不适宜服用六味地黄丸的人群通过上述介绍大家应该可以明白,即使是经典名方六味地黄丸,它的应用也是有明确的适应症的,如果不能够对症用药,或者用药不当,不但不能起到调理疾病的作用,反而会导致药物的不良反应副作用发生风险进一步加大,下面就为大家介绍以下一些不适宜服用六味地黄丸的朋友。
首先是健康人群,对于没有肝肾阴虚问题的健康人群,一定不要把六味地黄丸当成是“壮阳”或“美容”的保健品来长期服用,这样做对于调理身体健康并没有任何益处,还有可能带来长期服用药物可能造成的用药安全问题,完全没有必要,六味地黄丸不能壮阳,也不能提升男性性能力,六味地黄丸改善男性滑精,主要也是在滋补肾阴对症应用的前提下,因此,如果您身体健康,就千万不要乱吃药。
其次是不是肾阴虚而是肾阳虚的朋友,本身就是肝肾阳虚的朋友,如果用力六味地黄丸来补益身体,就是错误的用药,这样的做法好比是“雪上加霜”,不但不利于肾阳虚的调理控制,还有可能会加重病情,得不偿失。
对于脾胃不好的朋友,也要慎用六味地黄丸,更不应长期服用。六味地黄丸是滋补阴虚的药物,因此从药性上来说,药方中的一些阴柔的药物可能会影响脾胃的消化功能。如果确实存在肝肾阴虚的问题,想要服用六味地黄丸调理,建议短期服用即可,服药时机选择饭后半小时更好,服用时间不建议超过1个月。
总而言之,对于六味地黄丸这个药物来说,虽然很有名,虽然用药安全性相对较高,但也不建议乱服乱吃,对症应用,注意相关的禁忌和不良反应风险,都是我们值得注意的。
优秀作者:药学潘老师