植物神经功能紊乱是怎么回事?
首先要搞清楚什么叫植物神经,也称为自主神经主管内脏活动,却不受大脑支配。它不像感觉神经把五官所接受到视、听、溴、味、触的或内脏各种不适的感觉传递到大脑,也不像运动神经大脑可以指挥人体的各种动作。
自主神经是由一对在正常情况下相互相结抗制约的交感神经和迷走神经组成,前者通过分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,后者分泌乙酰胆碱来调节内脏活动。
交感神经的主要功能:使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉收缩甚至痉挛,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌减少,汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。
迷走神经主要功能是:瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。 引起心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。 消化腺分泌增加、增进胃肠的活动,促进大小便的排出,保持身体的能量。协助生殖活动,如使生殖血管扩张,膀胱收缩等反应,性器官分泌液增加。
正常情况下,如交感神经过度兴奋则迷走神经会起到适当的抑制作用,使内脏活动趋于平衡。如果这对相互制约的植物神经平衡遭到破坏就可能一方过度兴奋另一方不能抑制这种兴奋,另一种情况是两者同时兴奋,那就乱了套。比如单纯交感神经兴奋心率加快、小动脉收缩血压升高、面部毛细血管扩张脸发红等。而单纯迷走神经兴奋会产生心率慢、胃肠蠕动加快、膀胱收缩有大小便感觉、大脑椎基动脉收缩头晕、噁心、呕吐、臉部毛细血管收缩面色发黄白等。如果交感和迷走神经同时兴奋,像进考场或面试前非但心跳加快、血压升高同时会尿意频频甚至腹痛腹泻,这是几平每个人都有过的体会,而大脑却无法控制。
交感、付交感神经既然不受大脑控制和支配那么怎么会发生植物神经发生功能性的紊乱导致内脏发生各种各样的不适和症状?自主神经的活动主要是受情绪支配的。大脑中各种不良的情绪通过边缘系统、网状结构由垂体一下丘脑一肾上腺素轴产生神经体液和神经内、外分泌导致植物神经相互制约失衡使脏器活动异常而产生各系统、各器官发生功能性调节异常,严重时这种功能性的异常反应甚至可以产生器质性的症状、病变如冠状动脉痉挛至心绞痛或心肌梗塞、致命性恶性心律失常致死、脑动脉痉挛至晕厥甚至脑血管斑块破裂激活血小板产生血栓引起脑梗塞等器质性的病变甚至死亡。
因此发生下列二个以上不同脏器的症状,查不出器质性疾病,如果各种情绪障碍的背景如:负性情绪、让无法控制的焦虑情绪邦架了你、健忘、消极、失眠早醒等就可以诊断植物神经功能紊乱:
1.睡眼障碍,入睡困难、浅睡、多醒、半夜早醒后难以入眠、直到自觉彻夜难眠或交替出现。
2.神经系统:头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、突发性耳聋、盗汗、怕冷怕热等
3.各种心脏不适症状如心动过速、心悸、胸闷、胸部堵塞感或胸痛。 由于心前区不适产生紧张恐惧引起无意识过度换气,诱发头晕、口唇及四肢发麻、心慌、濒死感而非去医院不可的惊恐发作。也可因情绪产生各种早搏、特发性房颤、心脏微小动脉功能性病变产生的胸闷、胸痛、心电图异常率快时ST压低或T波低平等。
4.食慾减退或消瘦、功能性消化不良症状如早铇、噁心、嗳气、打呃、神经性厌食、呕吐或神经性贪食、胃区难述性不适等,而胃镜确执仅有浅表性胃炎,也可表现为大便习惯、次数和形态的改变:便秘、排便不爽、便次增多、无缘无故腹泻、腹痛。
5.夜尿增多或紧张性多尿,偶有紧张时短时内排尿频,量也不少,这与紧张时抗利尿激素ADH分泌减少有关。老年人可发生紧张性排尿 困难或尿潴留。青壮年性欲下降、勃起障碍。女性月经紊乱、无欲、经前综合症、甚至不孕。
6.全身各部位无法用生理性疾病解释的慢性疼痛往往与肌肉、肌腱、肌筋膜劳损有关,但疼痛程度明显放大或无规律性。而产生疑病症的不是少数,甚至夜间因胸闷不适而过度换气产生惊恐发作去急诊。所以我常说东痛西痛不是病,痛得越久述半全是越安全。
这样讲述后你对植物神经功能紊乱的认识更清楚些吗?怎么治疗这是读者最关心的问题,对病因治疗而不是对症治疗、调理治疗。其本质就是不同程度的抑郁和焦虑,也就是因为你的情格会把一些不愉快的事情放大了,导致每个人必须具有足量量才能维持情绪稳定和植物神经调节功能正常,在大脑主管情绪部位神经细胞突触间隙的:五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺回吸收太快而水平跌得太低造成的。
唯一的也是最有效最快治愈的办法是联合五羟色胺和多巴胺回吸收抑制剂:根据睡眠好坏用极小剂量奥氮平1.25mg-2.5mg晚6点,次日联合任何一种SSRI1-2片,几天内无论对情绪还是植物神经功能紊乱的躯体症状可以达到一个你从来感受过的感觉。
2019.7.26
优秀作者:仁爱堂中医客服刘润杰