得了滑膜炎应该怎么办?
滑膜炎都听多了,但是大家可能对滑膜并不是特别熟悉,甚至有的人可能觉得只有膝关节才有滑膜。
其实事实是膝关节拥有了最多的滑膜结构,但是我们人体的关节处都有滑膜的存在,而滑膜炎发生在膝关节部位最为常见,最主要的原因是膝关节是我们人体最复杂的关节,同时是用的最多最容易损伤的关节,而滑膜广泛并位于膝关节的表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多!
(如图所示膝关节滑膜)
那么,滑膜炎症是怎么产生的?有什么症状就要考虑得了滑膜炎?滑膜炎的产生大部分来源于两种原因:一种是急性创伤;另一种是过度使用后引起的慢性损伤。这两种都可以导致滑膜发生炎症并增厚等,会对关节的正常活动造成影响,而且任何年龄段的人都可以发生,像临床上,做滑膜炎切除术的有上到八九十岁的老大爷,下到十几二十岁的小年轻,所以,滑膜炎是需要每个年龄段都注意预防的。
当滑膜的一部分发炎时,就可能导致整个关节肿胀并变得一触即痛。 同时滑膜这层薄膜是围绕着关节的内衬,因此是有褶皱和边缘的,皱襞即是一种位于我们膝盖骨附近的滑膜折叠物,当你的膝盖骨来回滑动时,可能会挤压皱襞而引起疼痛。滑膜最主要的功能是产生滑液,帮助营养和润滑关节,因此,一旦滑膜发生损伤,拍片可见大量积液,而患者可能还会感受到红肿热痛,关节活动受限。
得了滑膜炎,应该怎么治疗?首先,像初期、急性期的滑膜炎主要以控制炎症反应及滑膜皱襞增厚为主,应考虑运动行为方式的调整和使用非甾体类抗炎药。
其次,早期还应结合康复治疗,包括有休息、冰敷、加压及抬高患膝。
家庭康复训练方案如下:
第一个训练:膝关节屈曲
俯卧位,双腿并在一起。在“无痛”条件下尽可能将膝慢慢屈曲,然后慢慢放下。开始每天三组,每组25次,逐步增加,一周至少训练4-5天,坚持一个月以上。
第二个训练:腘绳肌屈腿
站立位,体重均匀分布于两腿,抓住椅子,保持平衡,缓慢弯曲患侧膝关节,在“无痛”条件下尽量屈曲膝关节至最大屈曲度,保持5秒后放松,训练强度同上。
第三个训练:直腿抬高
平卧位,用肘支撑躯干,保持患肢伸直,并将健腿屈膝,绷紧患肢大腿肌肉,慢慢提高离地面20-30cm,保持5秒后放松,训练强度同上。
注意:保持无痛原则,而且要在完全以上所有训练后膝关节进行冰敷20分钟,抑制炎症反应。一两个月效果不佳后及时复诊,在接受任何保守治疗无效后,应该考虑滑膜切除术!
有什么好办法?
优秀作者:悬壶讲堂