心衰的症状有哪些?
你好,我是知心蓝医生。
患者朋友大多数都是因为有什么身体的症状,到医院看病,而医生呢,在给患者诊治疾病的时候,常常也是从症状入手。很多朋友通过科普知识,了解到心衰是一个比较严重的疾病,所以想知道心衰到底有哪些症状,我们今天就来讲一讲。
1、心脏的功能
想要知道心衰的症状,我们就先来讲一讲心脏的生理功能。心脏是整个循环系统的动力器官,心脏它是一个含有空腔的器官,它是由肌肉包围的,通过心肌的收缩、舒张推动整个循环系统的血液向全身各个器官供血、供氧。我们常常把心脏比作一个水泵,水泵泵出的水,通过动脉系统,向各个器官供血,各个器官利用过的血液,也就是静脉血,通过静脉回流到这个水泵里面,如此循环往复。
2、心脏结构
心脏的结构分左右两部分,左边有左心房、左心室,右边有右心房、右心室,他们分工明确,相互配合。左心房、左心室负责把肺里面氧合过的血收回心脏,并且把心脏的血液往动脉里面供血;右心房、右心室负责把静脉的血液回流到心脏里面,并且送到肺里面进行氧合。
3、心衰竭的症状
(1)左右心不一样:既然心脏有分左右两边,分工明确,当然不论哪一边出现心力衰竭都会出现心力衰竭的症状,但是由于他们负责的内容不一样,所以症状也就不一样。
(2)左心衰竭:左心衰竭的患者,常见的症状是咳嗽、咳痰、咳血、走路气喘等,这是因为左心衰竭之后,大量的血蓄积在肺里面,导致肺部的功能异常。另外还有可能出现头晕,四肢末梢冰凉,小便变少,面色苍白,这是因为心脏给这些器官供血不足。严重突发的急性左心衰会出现端坐呼吸、不能平卧、大汗淋漓、烦躁不安、粉红色泡沫痰、四肢冰冷等。
(3)右心衰竭:前面讲到过右心的功能之一,就是向肺里面供血进行氧合的,发生右心衰竭之后,虽然向肺里面不会蓄积血液,不会出现咳嗽,咳痰,咳血,但是由于氧合少了,所以也是会出现活动后气喘的。另外一方面和左心衰竭不一样的症状,就是大量的血液淤积在身体的静脉里面,渗透到组织里面,比如淤积在下肢引起下肢浮肿,轻微的只是脚面上、脚踝处水肿,严重的小腿处水肿,甚至大腿处都会水肿。同样的道理,腹腔的器官也会出现水肿,出现肚子里面积水(腹水)、肝脏肿大、腹胀、食欲减退、消化不良等。
4、心衰有分级?
很多人听到心力衰竭这几个字,就感觉已经非常严重了,完蛋了,时日不多了。其实,心衰是有分严重程度的,并不是那么极端。我们一般按照活动能力的强弱,把心功能分成4级。
1级:一般日常活动不会出现胸闷、气喘症状。
2级:日常活动会出现胸闷、气喘症状,休息后容易缓解。
3级:休息时没症状,低于一般日常活动量就出现胸闷、气喘症状,要休息长点时间才能缓解。
4级:休息时也不舒服,不能活动,一活动就胸闷、喘气更严重。
5、心衰不是一个单独的病
(1)心衰的病因:常常会有患者问,心衰该怎么治疗啊?吃什么药啊?当然针对心衰确实有一些治疗方法是通用的,比如说限制活动、吸氧、使用利尿剂等。但是,更重要的是针对病因治疗。我在很多的科普文章里面都有讲过,心力衰竭其实是所有类型心脏疾病的最终的走向,比如说先天性心脏病,心脏瓣膜疾病,冠心病,心肌病等,这些疾病如果不及时治疗或者治疗不当,治疗效果不好,最终都会走向心力衰竭。
(2)心衰如何治疗?病因不同,所以治疗心力衰竭,还要根据不同的原因导致的心力衰竭,进行不同的治疗的方法。比方说心脏瓣膜疾病引起的,有可能需要进行心脏瓣膜修复、置换心脏瓣膜;冠心病引起的心衰,需要进行血运重建,比如说植入支架、冠脉搭桥等。对于各种原因引起的严重的心衰,药物、手术都无效的情况下,我们叫做无药可吃、无刀可开,最终的治疗方法是使用人工心脏辅助和心脏移植。
总结,心衰是由于各种原因引起的心脏功能下降,左心衰和右心衰症状有所差别,但是临床上的患者很多都是两边的症状都有,尤其是病情变得严重的时候,因为左右心是相互影响的,只不过以哪一边的症状为主而已。不同的病因,不同的治疗方法,心脏辅助装置和心脏移植是最后的“救命稻草”。
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心抽搐,手脚凉。
优秀作者:小荷医典健康问答