所有的胆囊息肉都会恶变吗？
不一定都会癌变，但是癌变的症状不明显，要警惕。
胆囊息肉，是比较常见的胆囊疾病，会导致很多不适的症状，如腹痛，腹胀，或是出现呕吐等，有少部分患者还会出现胆绞痛的现象。
最近有位患者来找我，原来他胆囊长了息肉，担心癌变，询问中药能不能解决这个问题。
这患者的顾虑并非空穴来风，它确实有可能会发生癌变。
而且胆囊息肉一旦癌变，患者并不会有不适感，而且会不知不觉地发展，到发现了就已经晚了，这也是它的可怕之处。
胆囊息肉在中医里属于癥积范畴，一般多由于肝气郁结，肝胆湿热，气滞血瘀而形成，在治疗上我经常会以行气散结、活血化瘀为治疗原则。
那位患者50岁，他说自己是在8年前确诊的慢性胆囊炎，而且胆内胆管有结石。
患者的脾气也不太好，经常会莫名其妙地激动或生气。每次情绪一激动，他的右上腹胆囊的部位，都会有痛感，胃也胀。
此外，每当干点体力活，或者运动的时候，他的右上腹也会出现疼痛。疼的时候就吃点医院开的消炎利胆片，症状能够缓解些.
可到了后来，不仅右上腹会疼痛，腰部和左侧的肩部也跟着疼痛，总有头晕目眩的感觉，经常会有饱腹感，厌食，恶心。
到医院一检查，胆囊的息肉有11厘米大，医生当即就建议手术治疗。患者担心留下后遗症，就想到用中药调理。
患者是慢性胆囊炎，再加上肝失疏泄而致的炎性息肉，而且他舌质淡，苔白腻，脉弦滑。
开方：柴胡、郁金、香附、薏苡仁、浙贝母、丹参、白芍、莪术、赤芍、炙甘草。
患者用药一周，上腹部的疼痛减轻，恶心呕吐也有所缓解。继续用了半个多月，头晕的情况消失了，息肉也消失了，诸症皆平。
中医认为胆为中清之腑，宜清不宜浊。一旦肝失疏泄、浊气不降，机体升清降浊的能力就会失常，胆就容易瘀滞。
忧思恼怒、情志不畅，会导致肝气郁结、脾失健运，就会出现升降失司、湿热邪毒壅滞胆腑。
总结成一句话就是，胆囊息肉的核心病机是浊毒蕴胆。“浊”、“毒”二者会相互转化，胶着在胆腑之中。
所以，治疗胆囊息肉的过程，就是“化浊毒”的过程，终止浊度的来源
方子中：我用柴胡辛开苦降、疏肝行气;郁金、香附通畅气机;
薏苡仁清热利湿;浙贝母软坚散结;
丹参养阴通络;白芍柔肝敛阴;
莪术、赤芍等活血化瘀;最后用炙甘草调和诸药
优秀作者:中医存济堂