心脏都放完支架了，已经没有心绞痛了，为什么还要长期吃药？

问：心脏都放完支架了，已经没有心绞痛了，为什么还要长期吃药？

第一是因为球囊扩张及支架治疗一定会损伤内膜，使斑块破裂，会激发凝血反应，形成血栓，所以早期必须用抗血小板以及抗血栓的药物如肝素等。远期可以发生支架内再狭窄，这些病灶变化与血小板有密切关系，所以长期来说需要使用抗血小板药物。

第二，支架解决已有病灶扩张后不塌陷，但是没有进行治疗的轻微病灶，支架不会发挥作用，它们还可以发展加重至严重狭窄的程度。

第三，如果不进行二级预防，当前没有病灶的血管也可能会发生动脉粥样硬化，进展至严重狭窄，甚至发生心肌梗死。二级预防除非药物疗法外，药物是非常重要的一环。合并的其它疾病如高血压、高血脂、糖尿病等都需要治疗，否则也会促进和加速动脉粥样硬化的形成与发展。

基于以上三个理由，支架后虽然没有心绞痛，但长期用药是在大概率的事件，绝大多数人都需如此。

优秀作者:王强教授谈心血管