心脏压力容量环的意义(心脏容积压力环是什么意思)

重症知识：心脏的压力容积环

图片显示左心室压力容积环，反应整个心动周期心脏容积和压力的关系。从1到4的周期性变化，能够反映整个心动周期过程中患者左心室压力容积情况。在舒张末期，左心室开始收缩，左心室内的压力上升，在压力还没有超过主动脉压力的时候，左心室容积保持不变，主动脉瓣和二尖瓣关闭。当心室内压力超过主动脉压力的时候，主动脉瓣开放，心肌纤维缩短，血液射出，左心室容积缩小。收缩末期心肌收缩达到顶峰开始舒张，左心室压力下降，当压力低于动脉压的时候，主动脉瓣关闭，射血停止。随着左心室的舒张，心室内压力下降，初期容积不变，当左心室压力低于左心房的压力的时候，二尖瓣开始开放，左心室开始充盈，左心室压力-容积环完成。整个心动周期可以分为等容收缩期、射血期、等容舒张期、快速充盈期。左心室收缩末期和舒张末期的容量差就是SV。图片显示了整个心动周期的过程，可以从a-b-c-d这样理解，分别对应快速充盈期、等容收缩期-射血期-等容舒张期。

在心室射血末期做一斜线，图示虚线，其斜率反应心肌收缩力，也即是心肌收缩末压力-容量关系（ESPVR）的斜率Ees（收缩末期弹性）能够反应心肌收缩力。不管前负荷如何变化，收缩末期的时点均会落在这一直线上。

左心室等容收缩期压力上升速度，也就是dP/dTmax，一般是1600mmHg/s，也能够很好的反应心肌收缩力。

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