老年人高血压降到多少合适

老年人高血压到底应该降到多少？

经常能在门诊碰到七八十岁的高血压老人，问医生，他的血压应该降到多少？

七八十岁的老人，当然不能按140/90的血压标准去要求了！

这是我国血压参考标准

​ 但我们必须了解老年人，老年人有自己的特点，不能死板的按照140/90mmHg的标准来衡量。

老年人血压的特点:

1.收缩压增高常见。

2.脉压增大。

3.血压波动大。

4.易发生体位性低血压。

5.常合并餐后低血压。

6.常见血压昼夜节律异常。

7.并发症多。

8.诊室高血压多见。

9.继发性高血压易漏诊。

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老年人主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常或下降，脉压增大，我们参考高压就行了。

医生总能遇到老人问，我低压都58了，是不是不能吃降压药了。我说您高压多少？高压将近150。那还得继续吃降压药，主要参考高压。

我国目前老年人高血压建议:

65～79岁，150/90以下，如果可以耐受才要求继续140/90以下。

＞80岁，150/90以下，尤其指收缩压140-150之间。

老年人选用降压药从小剂量开始，逐渐加量。因为 如果降压太快，会导致脑梗死。

老年人常常合并脑供血不足，我们更不能按照140/90来要求，血压可以适当放宽。对待老年人，高血压，更需要个体化诊治，不能严格按照140/90mmHg的标准，需要根据个人基础血压，尤其需要了解，舒张压会低于正常值，可以参考收缩压为主。

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尤其注意检查有没有心脑肾靶器官损害。有脑供血不足或脑梗塞者血压适当放宽一点。原则就是如果降到140/90以下，老人没有不舒服，可以降，但如果140/90以下就觉得头晕脑胀等不舒服，一定不能本本主义，不能啥都按一个标准！

祝老年朋友，健康长寿！