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心脏支架手术后能不能做核磁
心脏支架术后到底能不能做核磁?
核磁检查时,患者接受检查的环境是一个大的磁场。顾虑:金属材质的支架可能会在血管内移动,或者支架产生的电流在传导中产生的热量会烧伤血管。
这种简单地思维是可以理解的,可实际情况呢?
临床常用的核磁共振场强为3.0T或1.5T,这种磁力下支架不会出现位置移动,因此,即使支架置入后马上接受核磁共振检查也是可行的。
在3.0T场强的磁场,支架因电流传导产生热量的温度上升不超过2.6至4.7摄氏度,在血管内血流的持续冲刷下,温度的上升几乎可以忽略不计。
2010年权威杂志发表,包括美国心脏病学会在内的五个学术组织共同指出:几乎所有市面上的冠状动脉支架和外周动脉支架都经过测试,并且已经注明核磁共振安全。植入这些支架的患者可以在值入支架后的任何时候接受核磁共振检查。
所以,以后请那些核磁放射医生再也不要难为患者了。
这是国外的建议,而是是八年前,有人说国外建议有不能拿到国内来参考,那好吧,国内专家建议终于来了
明确指出,冠脉支架在核磁时是安全的。
但是有人又说了,专家共识又不是课本,医生有必要简单说一说这个共识。
目前临床看病的准则包括课本、共识、指南,几乎我们看病都是在参考指南的基础上,进行诊断治疗的,因为课本的更新最慢,修订不容易,不能把最新的诊治方案写入书中。而不同指南的制定需要不同的时间,也是滞后于最新研究的,更何况我们国家的指南制定,一般都晚于欧美。于是就会有专家共识,简单理解专家共识可以看做是指南的前身。
总之,心脏支架术后是可以做核磁的,请有关觉得不能做的地方,从新看一看文献及共识,我们的目的只有一个,为患者提供方便!