倍他乐克降压药适合什么样的高血压病人
医生这么多降压药,为什么你会给我选择倍他乐克呢?
医生说:倍他乐克原名美托洛尔,分为酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔。
1、 酒石酸美托洛尔25mg,1片;短效,一天需要2次。
2、 酒石酸美托洛尔50mg,1片;短效,一天需要2次。
3、 琥珀酸美托洛尔缓释片,47.5mg,1片,一天1次。
1片47.5mg琥珀酸=1片50mg酒石酸=2片25mg酒石酸
只有进口的美托洛尔才叫“倍他乐克”
因为您的心率偏快,血压也偏高,所以我首先选择美托洛尔。
第一、高血压+心率快
交感神经系统过度激活是高血压的重要发病机制之一,≤40岁的中青年高血压患者更易伴发交感神经过度激活,工作压力大、心理负担重、不良的生活方式均是导致交感神经过度激活的因素。研究显示30%以上的高血压患者静息心率≥80次/分。心率增快是心血管疾病的重要危险因素,使全因死亡、心血管死亡风险显著增加。所以美托洛尔适合高血压+心率快。
第二、高血压+冠心病
高血压本身和冠心病有着密不可分的关系,高血压本身也是冠心病的危险因素,对于心绞痛我们只有把心率降下来,才能减少心脏的工作,心脏跳动慢了,本身消耗的氧就会减少,心肌缺血其实就是心肌缺氧,那么我们通过控制心率,把缺氧问题改善了,那么自然缺血问题也会得到改善,那么心绞痛就会缓解。这就是倍他乐克患者心绞痛的本质,有效控制心率后,控制心绞痛的发作。急性心肌梗死是冠心病最重的情况,在急性心肌梗死发作时,如没有禁忌症,要第一时间使用倍他乐克,可以大大降低急性心肌梗死死亡率,如果擅自停用倍他乐克,心肌梗死死亡率增加96%。
第三、高血压+心衰
高血压如不积极有效的控制,会导致心脏扩大,发展为心衰,心衰五年死亡率相当于很多癌症,所有心脏病最害怕心衰。
对于心衰的治疗,目前仍以金三角为主,即倍他乐克、普利或沙坦、螺内酯;但倍他乐克的地位至今无人撼动,仍然无法割舍,情深意浓。倍他乐克更是心衰的基石用药,倍他乐克通过降低心率及抑制交感兴奋达到降低心肌耗氧量的目的,从而治疗心衰。啥意思呢?心跳慢了,心肌消耗的能力就会减少,心脏的工作量就会降低,心跳60次和心跳100次,心脏的工作量相差甚远,一分钟看不出,可一天、一年积累下来,心脏会得到更多的休息,从来延长寿命,倍他乐克降低心衰死亡率35%
倍他乐克的不良反应:
1、心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。在使用倍他乐克的朋友,需要监测自己的心率、血压、脉搏。
2、中枢神经系统:疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。
3、消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。
4、其他:男性性功能障碍、气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
听从医生安排,了解一些药物的副作用,及时发现问题,及时解决;把副作用、不良不良反应的可能性降到最低,并获取药物的最大效果,用最少的药物解决更多的问题!