后背疼是心梗前兆吗
凌晨5点,被急促的电话铃声叫醒,这个点电话响起,肯定是大事。
急诊一后背疼痛患者会诊,门先生56岁,发作性后背疼痛1周,持续2小时入院,既往有高血压、糖尿病病史;血压、血糖控制不详;吸烟30年,每天20支。
查看心电图及询问病史后诊断急性心肌梗死,立即予以阿司匹林+替格瑞洛口服,启动导管室,迅速开通血管,植入支架,术后患者病情平稳。
回到监护室,门先生很是疑惑,问医生,为什么后背疼痛会是心脏病呢?其实自己已经疼了好几天了,以后受了风寒或劳损,一直在按摩治疗,有时候就不疼了。可是今天大半夜再次疼起来,持续不缓解,才打120来的医院,没想到是心肌梗死。
医生说:您先好好休息,等过几天,病情稳定后,再讲给您听。
大家或许还记得侯耀文死于心肌梗死,郭德纲在一个访谈节目中谈到,他师父侯耀文去世前几天,就觉得后背疼痛,可是一直认为是后背受风了,总按摩。还让郭德纲给他锤过后背。谁也没想到这后背疼痛竟然是冠心病心肌梗死。
就是因为没有冠心病,心绞痛的常识,导致后来发生急性心肌梗死猝死。
门先生要比侯先生幸运一些,来到了医院,并且得到了救治,但我们要引以为戒,要做好科普。
冠心病发作心绞痛的时候,不仅仅是心脏部位的疼痛,还会表现为后背疼痛,冠心病心绞痛或心肌梗死发作时,其中有部分人就表现为后背疼痛;大多数是伴随症状,以胸闷、憋气、胸痛为主,向后背放散,有时候有也以单独后背疼痛为主。
为什么门先生会觉得按摩有效果呢?
因为本身心绞痛就是发作性的,也就是一阵一阵疼痛,只有心肌缺血加重的时候,才会发作疼痛,每次疼痛5-15分钟,自行可以缓解,或含服硝酸甘油也能缓解。所以就会给人以错觉,按摩有效。
为什么门先生大半夜后背疼痛持续不缓解?
因为超过20分钟的后背疼痛,就要怀疑心肌梗死,心肌梗死是血管彻底堵死了,自然后持续疼痛,而上面发作性疼痛是血管狭窄,还没有完全堵死,所以大部分时间没有疼痛的表现。但发作性的心绞痛就是身体提醒给自己的主人,赶紧去看病,不能再耽误了!
所以我们觉得非常有必要普及冠心病方面的知识,让大家了解更多的预防知识,识别知识,培养早发现,早就诊的意识。
其实冠心病心绞痛,不仅仅是胸痛、心疼,也会后背疼痛,牙疼,腹疼等等症状。
每一次心绞痛都是一个信号,心脏在提示抓紧时间去就诊,不要错失时机。
当然并不是所有的后背疼痛,都是心绞痛,还有颈椎病、肺部疾病、骨科疾病等等等等,可是只有心脏引起的后背疼痛会发生生命危险,所以要第一时间排除。
后背疼痛别大意,小心心梗在捣鬼!