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心脏病人需要长期吃药吗

听说心脏病都要终生服药,是真的吗?心血管王医生给出答案

医生心脏病都要吃一辈子药吗?

这是很多人的苦恼和困扰!

吃药的苦恼

医生的回答:当然不是!

心脏病有很多种,有些确实需要长期服药甚至终生服药,但也有不需要长期服药的。

医生尽量把这个问题简单化吧!

心脏病虽多,医生把心脏病分为:心脏血管疾病,心脏跳动疾病,心脏瓣膜疾病,心衰。

几乎万变不离其宗,逃不出这几种可能。

1、心血管疾病

需要一辈子吃药的心脏病:心血管冠心病(心绞痛,心肌梗死,支架术后,搭桥术后,冠脉严重狭窄),心衰,高血压,糖尿病,无法控制的高脂血症等。

至于心脏跳动的疾病——心律失常;以及心脏瓣膜疾病是否需要终生吃药。

2、心律失常

我们先看心律失常,引起心律失常的原因很多,心律失常本身又分很多疾病。如果通过去除心律失常的病因,心律失常根治了,那么自然不需要终生吃药,比如射频消融手术治疗室上速、室速、房颤、窦速等等;再比如因为药物引起的心律失常,停药后自然好转就不用吃药;再比如预激综合征手术后就能根治等等。

如果形成心律失常的原因无法根治,而心律失常本身也有潜在的风险,控制心律失常对患者能够带来获益,那么可能需要长期吃药。

早搏也叫心律失常,但不是所有的早搏都需要治疗,请搜索《心血管医生告诉您:不是所有的心脏早搏都需要治疗?》这篇文章有详解。

心律

3、瓣膜病

对于瓣膜病,有先天性,也有后天性。先天性发现早,比如天生的房缺、室缺尽早手术,无需继续吃药。

后天性因为原发病导致,原发病本身需要吃药,或已经引起心衰,就需要终生吃药。还有退行性病变,如果不影响心功能,那自然也不用吃药。比如,好多老人去查体,心脏彩超发现二尖瓣、三尖瓣轻度问题,自然不需要因为这个长期服药。

瓣膜问题

并不是所有的心脏病都需要终生服药,有一部分心脏病不需要吃药,更不需要长期终生吃药。