为什么医生交代辛伐他汀必须晚上服药？

高血脂患者李先生，拿着降脂药辛伐他汀来问医生怎么服用。

医生交代，这个辛伐他汀一定要晚上吃。

这是为什么呢？

我们先看看辛伐他汀是干什么的？

辛伐他汀直接的作用就是降血脂，也就是降胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯。

怎么降低血脂呢？

主要是通过抑制一种酶叫做甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)，阻断胆固醇的合成。

啥意思呢？

有个酶才能产生胆固醇，他汀出来就不让这个酶出来，于是胆固醇就产生的少了。

这个酶一般上夜班，所以他汀晚上吃，吃完后正好阻滞这种酶合成胆固醇。

大部分他汀工作时间都短，只能晚上赶紧出来干活，把这个酶抵挡住，才能发挥最好效果。

也就是说其半衰期较短，只有三个小时左右，所以晚上睡前服用，夜间才能有较高浓度，起到比较好的降脂效果。

除了辛伐他汀，其他他汀：普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀半衰期也比较短，也是需要晚上服用。

我们现在已经有了第三代他汀，作用时间比较长，已经不必要必须晚上吃了，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀半衰期长达十几个小时，就不一定要晚上服，白天服用也是可以达到良好效果的。

如果服用第一代和第二代他汀，确实需要晚上服用，这样才能起到更好的作用。

他汀，不仅仅是降脂药，更是抗炎，稳定斑块，预防心脑血管疾病的基石用药。

同时再啰嗦一句：服用他汀，一定要定期复查肝功能、肌酶、血糖、血脂，一方面监测血脂，一方面监测他汀的副作用。

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