血液粘稠不治会有什么后果
今天雾霾,就这样上午门诊一如既往的忙碌;天气转冷加之糟糕的空气导致了心脑血管疾病的高发。
59岁的郭大爷,拿着在外院的化验单,说自己血稠,看要不要输点液或吃什么药?
医生接过化验单看,原来是一张血流变的化验单;医生告诉郭大爷,要化验最好化验一个血脂四项,我们主要参考血脂四项决定是否吃药,您这化验单就是个血流变,血粘度高,并不是我们参考的项目,而且也不需要看这个血粘度高就输液或吃药。
郭大爷化验单:
全血粘度mpa.s 检测值:7.47
全血粘度mpa.s 检测值:14.43
全血粘度mpa.s 检测值:8.59
......
化验血流变或许是好多老百姓关注的检查,也总把血稠这个概念挂在嘴上,为什么医生说我们不参考血流变呢,为什么还让郭大爷再化验一个血脂四项呢?
咱们先说血粘度高,就是血流变检查。
第一、血流变和血粘度
1、血流变的结果受很多因素影响 :比如呕吐、腹泻、运动后大量出汗;烧伤;情绪激动、应激反应、焦虑、吸烟等;缺氧代偿引发高原反应、慢性阻塞性肺气肿、先天性心脏病、血红蛋白病、肿瘤、肾癌、肝癌等;真性红细胞增多症等等,这些都会影响血流变的结果。
2、日常生活,饮水、运动与情绪波动也会影响血流变结果,检测仪器的误差,正常值尚未确定等等。
因此,血流变学的检测受如此多的因素影响,不容易检测准确,再加之无一个统一科学标准,所以我们在临床并不参考血流变的检查结果,更不会根据血粘度高就开药输液。
第二点、看看心血管指南
各国指南并没有提到过血流变是心血管病的高危因素,也就是说目前没有证明血流变和心血管病有关系 。
指南提出心血管的高危因素包括:遗传、年龄、性别、吸烟、喝酒、高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、不运动、慢性肾病、高同型半胱氨酸等等。
但是没有提高血液粘稠度。
如果非要和老百姓说的血稠有关系,那也是血脂四项。
高血脂的危害,大家越来越了解了,高血脂是血管垃圾的制造者,高胆固醇及高低密度脂蛋白是心脑血管疾病的罪魁祸首,所以我们一定要重视血脂。
血脂一般包括:总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯等四项;
其中高密度脂蛋白是好血脂,可以降低心脑血管疾病的发生,其它三项是坏血脂,会加重动脉粥样硬化,升高心血管疾病的风险。
高密度高一点好,低密度低一点好。
如果有人说怎么抽血的时候发现血稠呢?这个时候一定要看看您的甘油三酯是不是升高了。
甘油三酯升高的主要原因就是饮食不健康,所以甘油三酯升高首先要控制饮食;
总胆固醇和低密度脂蛋白升高的原因主要是身体代谢,发现这两项升高,不但要控制饮食,必要时还得长期服用调脂药。
中午时分,郭大爷拿着血脂四项的化验单复诊,血脂均正常,告知大爷现在肯定不需要输液,也不用吃药;但饮食上稍加控制,多吃蔬菜水果,多喝水即可。
如果是医生的患者,医生会建议以后不用去验血粘度,血脂四项足以。