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老年人服什么他汀安全
老年人年需要服用他汀预防心脑血管疾病吗?听听医生的建议
他汀有很多副作用,千万别瞎吃!
老年人当然不能随便需要服用他汀来预防心脑血管病了!
他汀不仅是调整血脂的药物,而且是预防心脑血管疾病的药物。
目前老年人的界限是65岁,那65岁以上都要服用他汀吗?
年龄虽然是心脑血管疾病的一个危险因素,也就是随着年龄增加,冠心病的发病率增加,但不是说老年人就要服用他汀,也不是老年人都要服用阿司匹林。
第一、必须服用他汀的疾病:
有明确冠心病,脑梗死,心肌梗死,心绞痛,支架术后,搭桥术后,颈动脉严重斑块,或明确的高胆固醇血症,等等这些明确心血管疾病患者必须服用他汀。
第二、预防性服用他汀:
1、40岁以上的糖尿病患者,应将低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下;
2、65岁以上高血压病患再加上以下危险因素:吸烟、微量白蛋白尿、颈动脉有粥样硬化斑块等,应将低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下;
3、评估未来十年心血管发病风险在中等以上的病人;
4、慢性肾病,慢性肾病动脉粥样硬化疾病的高危患者,用他汀有必要。
这些条件里面没有说多大年龄就要服用他汀,所以是否服用他汀跟老年人没有直接关系。
而且服用他汀必须要了解副作用:
1、肝功能受损
需要强调的是,肝功能受损并不是转氨酶一升高就停用他汀,当转氨酶升高3倍以上,考虑停药或者调整药物。
2、肌肉损伤
一方面必须定期复查肌酶,或有肌肉疼痛、乏力等不适,及时查肌酸激酶。以免这种小概率事件落在自己头上,落在任何人头上都是百分百事件。
3、血糖异常
服用所有他汀都有潜在新发糖尿病的风险,但经调查,大多数新发糖尿病都是有潜在糖耐量异常的患者;据统计,每发生一例新发糖尿病,会降低9例心血管疾病。所以,对于必须服用他汀的朋友,即使会发生糖尿病也值得使用。
所以服用他汀一定要把握好适应症,和年龄没有直接关系,并不是老年人都要服用他汀!