心脏上三个支架还能和正常人一样活动吗
腊月二十七,还有三天就过年了,可是45岁的雷先生并没有忙着准备年货,而是躺在医院的病床上……
凌晨5点,雷先生从睡梦中憋醒,浑身大汗,胸闷憋气,妻子立即拨打120,后给患者含服硝酸甘油及速效救心丸均无效。
120赶到后行心电图检查提示急性心肌梗死,立即启动胸痛中心绿色通道,医院导管室准备就绪,雷先生直接送至导管室。心脏造影提示心脏左后方血管闭塞,打通血管植入支架一枚。
雷先生5年前就因严重的心绞痛,吃了很多药物都无法控制,最后只得造影,血管多处严重狭窄,植入支架2枚,后症状得到控制,无任何不适。
最近半年,雷先生因自我感觉良好,思想有所松懈,烟酒也不避讳,药物时吃时不吃;自己还有糖尿病,血糖也不监测。这次如有急查血糖21,血压150/90,低密度脂蛋白3.4,三高指标都不合格。
下午,雷先生病情平稳,查房时问医生:心脏放了这么多支架,以后怎么办?会对身体造成什么影响?
支架本身不会直接影响生活,影响生活的是放支架的原因。
支架是一个异物,但不会因为这个异物直接导致身体或生活出问题。
前因后果,我们先从为什么放开始说。
为什么要放心脏支架?
#清风计划#
因为心脏血管狭窄或堵了,不解决这个问题,就会心绞痛,就会死亡,支架就是把狭窄撑开,保证血流正常或接近正常。
有人说支架治标不治本,不应选择;支架确实治标不治本,可是没有今天的标,哪里来的以后的本?
对于心肌梗死血管完全闭塞,和一些心绞痛患者,药都吃到极限了,还是每天总犯病,什么也不能干,怎么办?
您说说怎么办?
您来给大家治治本,我跪谢!
治标不治本,也是,支架不能以逸待劳,只是救命和缓解心绞痛改善生活质量。
长期的治疗仍需要规范的药物治疗+健康生活方式。
支架也是没办法的办法,至少可以救命,可以改善生活质量!
或许有个别情况:
像劳力性心绞痛,没用充分药物治疗就给人家放支架,像有些病变小于75%,而且没有症状,病变也比较稳定,也给人家放支架。这种医生有点过,正因为有这种医生的存在,才导致了大家对支架的怀疑。
但在临床
绝大多数的急性心肌梗死,为了打通血管救命必须放。首先支架这个时候是救命的,您想想如果命都没有了,我们还谈什么以后的生活影响。
除了心肌梗死,那就是药物不能控制的心绞痛,药物用了最大量,依然发作心绞痛,那就得血运重建。如果支架解决了所有严重狭窄的病变,那么以后生活也不受影响。
支架风险
当然支架本身也会形成血栓,或再狭窄。
虽然发生率低,但依然有,即便技术在不断的完善,目前仍不能百分百避免。
要非说影响,这或许可以称之为影响吧。
但还是那个逻辑问题,如果您不放支架,那么问题不是更大吗,心肌梗死会有生命危险,心绞痛无法缓解。
所以您想清楚了就不难理解,支架是为了解决需要解决的问题,有可能给少数人带来支架内血栓或再狭窄。
但前因后果是不放是坐以待毙,会面临更大危险!
所以说支架本身不会对生活造成直接影响,在一定程度上我们可以救命,可以改善生活质量。
冠心病、心绞痛、心肌梗死放不放支架都必须吃药,因为冠心病是全身疾病,支架只是救命或缓解症状。
同时提醒大家心肌梗死不要犹豫,该放就放,如果不是特别严重的心绞痛,您自己根据情况,如果怀疑可以多咨询几个地方。
所以,雷先生要了解:
#健康过大年#
第一、正因为自己用了很多药物,但是心绞痛无法控制,才第一次放了支架。
第二、第二次放支架是因为急性心肌梗死,为了救命放支架。
第三、放几个支架不是医生说了算,是心脏血管病变程度说了算。
第四、雷先生这次心肌梗死和没有正规服药,没有坚持健康生活方式有直接关系。
第五、但愿雷先生能从这次死里逃生中吸取教训,好好珍惜自己。
我们的身体不光是自己的,也是家人的。
后天就过年了,雷先生这个年只能在医院度过了,不光雷先生没有过好年,这一大家子也过不好这个年!
祝早日康复!