网上很多朋友都问医生心慌、心跳快能不能吃点倍他乐克？

医生说：在没有弄清楚心慌原因之前，没有弄清楚心跳快之前切莫乱吃药。

病例1：周大娘，61岁，平时没有任何慢性病，1个月前自觉心慌，不知道从哪听来的方法说心慌可以吃点倍他乐克。于是大娘就自己买的倍他乐克开始服用，心慌的症状没有明显减轻；但逐渐出现乏力的表现，今天上午在去菜市场的路上突然出现眼前发黑，差点摔倒，邻居给送到就近的诊所，做了一个心电图提示窦性心动过缓，心率42次/分。

听完大娘的描述，医生给大娘开了住院证，说：“住院观察还是有必要的，但是不是需要起搏器治疗，我们还是要观察，因为目前心率慢有可能就是吃倍他乐克引起的，我们先停药，再做一点检查，并观察停药后的心率，倒不一定要装起搏器。

经停药后，患者心率逐渐恢复到60次，无需起搏器治疗。

这个病例告诉我们心慌不一定是心跳快，还有可能是心跳慢造成的，一旦吃倍他乐克只会让心跳更慢，会发生生命危险。

病例2：郭先生，69岁，冠心病、心衰，平时心跳70次，最近一直心跳90-100次，于是自己就加倍他乐克，结果心跳没下来，发生率急性左心衰，差点要命。

因为心衰家中的时候，心率会自我保护性的越来越快，这叫代偿机制，这时候只能纠正心衰后，心率会逐渐减慢，但如果家用倍他乐克就是强行把心率压下来，只会加重病情。简单理解好比一个人掉进河里了，本来正在挣扎，倍他乐克这时候就相当于把他再次按进水里。

这个病例告诉我们虽然倍他乐克能降心率，甚至是治疗心衰的基础，但一旦要弄清楚再用，否则会适得其反。

心慌、心跳快怎么办？

1、心慌只是一种表现，临床上心跳快、心跳乱、有早搏、心跳慢都有可能引起西黄；甚至可以不是心脏的问题，只是本人的一种感受，也会引起心慌。

2、我们必须有心电图的客观证据，证明是心脏早搏或心跳快，或某种心律失常才敢给患者开倍他乐克；而且吃着倍他乐克还要监测心率、血压等。

3、心慌一阵一阵，心电图没法查怎么办？那就建议行动态心电图检查，只有有证据才敢吃药，否则如果是因为心跳慢引起的心慌，您自以为心跳快就服用倍他乐克，只能导致心跳更忙，极有可能导致病情加重，甚至出现乏力、黑曚、晕厥。

4、就算是心跳快，也不仅仅是吃倍他乐克这么简单，倍他乐克确实能够治疗早搏，或治疗部分心动过速，但我们一定要有证据，看看是哪种心动过速，而不能仅仅吃倍他乐克就完事了。比如房颤也会心慌，也会心跳快，您如果只仅仅吃倍他乐克，而不管血栓风险，那么极有可能引起脑梗死。心跳快先要找到原因，比如：贫血、发热、肺感染、心衰加重、心律失常等等，不能看到心率快就吃倍他乐克。

5、药物引起的心跳慢，停药后，大部分后都能恢复，也不需要装起搏器。

总之，心慌、心跳快只是一种表现，一定找到心慌、心跳快的原因，才敢决定是否吃药。千万不能心慌、心跳快就吃倍他乐克！