单纯的一个国产支架8000元左右，一个进口支架15000左右。

有人说了，不可能！上次放了一个支架花了3万多！

这是因为一方面支架本身在降价，一方面单纯的支架是千或1万5，但是要把支架放到狭窄的血管里面，还需要造影、造影导管、球囊、造影剂等等等等，其中导管2000左右；球囊4000左右；这些费用加在一起就显得比较贵。每一个住院患者都有一份住院详单，每一项收费都非常明确的记录在案，以防出错。

每次说到支架都会引起热烈讨论，而且大部分都是骂娘的口气，我们今天不做评论，我只是小医生，我们能做的就是告诉大家一点点医学常识，至于医疗宏观的大问题，岂是我等平民所能左右之事。

每个人都有选择相信和不相信的权利，您也可以骂娘，我们只能通过科普告诉大家一些事实，当然还有很多事实并非我们能左右。

为什么要放心脏支架？

心脏血管狭窄到一定程度就会引起心绞痛，完全堵塞就是心肌梗死。最大剂量的药物有时候也无法解决严重狭窄引起的心绞痛。为了解决这一问题，道理很简单，把狭窄的血管通一通不狭窄了，血流恢复正常流速了，自然心绞痛就会缓解。支架就充当的支撑狭窄血管，改善血流，缓解心绞痛的作用。

对于急性心肌梗死更好理解，血管堵死了，支架在血管打通后，为了防止血管再次闭塞，就植入支架保持血管通畅。自从支架技术的发明改进，心肌梗死由原来死亡率大于30%，降低到目前的不到10%。

这就是为什么要支架，为了减轻患者心绞痛，为了就心肌梗死患者的命！

心脏支架有什么风险？

任何手术都是有风险，何况在心脏血管是操作。

常见的风险:

1、出血：这是很容易想象的，手术肯定有出血风险，即使是微创，但术中需要大量肝素，会增加出血风险。穿刺部位的出血，或皮下血肿，或严重的全身器官出血，甚至腹膜后血肿，有生命危险，假性动脉瘤，动静脉瘘。

2、造影剂肾病，造影剂过敏：无法避免使用造影剂，不然是看不到血管的，主要是那些肾功能不全，或有糖尿病的患者。

3、手术过程夹层，心包填塞，心律失常，室颤，甚至心脏骤停等。导管打折损伤血管，或导致血管痉挛损伤血管，导丝损伤血管。支架的脱落、断裂、不能释放，导丝的打结、断裂、缠绕，导管的打折、断裂等等。

5、支架内急性血栓:患者术后回到病房24小时内，支架内就长血栓了，就是支架堵了，需要再次回到导管室，从新开通血管。

6、支架内再狭窄：支架术后一年内，支架内容易再次狭窄，大部分患者因为不能按时吃药、吸烟、不定期复查，或引起手术本身的原因也仍然会出现支架内再狭窄。

当然随着技术的不断完善，这些风险都越来越低，但面对疾病，就需要医生和家属一起承担风险，这是必然的，道理很简单，将心比心。

心脏支架能用几年？

理论上支架本身没有寿命，不是说用几年就不能用了，要换新的。但支架本身可能会发生支架内再狭窄，一旦发生就需要再次处理，包括进一步支架内支架，或药物球囊扩张。

为了预防支架内狭窄，我们要规律服用阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛，要规律服用他汀。包括适合自己的药物。同时还需要戒烟戒酒，适当运动，规律作息，健康合理营养全面饮食，保持好心情，这些是延长支架寿命的方法。

总之，心脏支架是一个比较成熟的技术，我们需要严格掌握支架植入的适应症，必须放咱们放，因为要缓解症状，要救命。

不必要放，就不能放，坚决不放！

人类发明支架是为了救命，是人类的进步！

如果有人给不该放血管放了支架，那就是害命，就是倒退！

有人说支架过时了，支架淘汰了，支架无用论，那是因为站着说话不腰疼，试想当他急性心肌梗死要救命的时候，还会不会这样说。

不管你是医生还是百姓，都是人，人在做，天在看！