阿司匹林是否
提到阿司匹林有说不完的话题，阿司匹林走过来100年的风风雨雨，近期因为阿司匹林无用论，阿司匹林再次被推上风口浪尖。
医生总结临床大家对于阿司匹林的10大误区，请大家收藏。
关于阿司匹林我们有着各种各样的疑问：
第一、阿司匹林必须餐后吃？
假的！
因为阿司匹林到底是餐前还是餐后服用，是由阿司匹林的剂型决定的，阿司匹林目前分阿司匹林肠溶片和阿司匹林平片：如果是阿司匹林肠溶片，记住是空腹服用，阿司匹林肠溶片具有抗酸性，所以在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解。阿司匹林肠溶片相对普通片来说其吸收延迟3-6小时。空腹吃，利于胃部排空，减少对胃的刺激和损伤。阿司匹林普通片应该餐后服用，减少对胃的刺激。
所以，阿司匹林肠溶片空腹服用；阿司匹林平片餐后服用。
这个错误，不但很多患者，而且很多医生也会犯。
第二、 吃着阿司匹林就不会心梗，不会脑梗？
假的！
阿司匹林只能降低心肌梗死和脑梗死的风险，并不能完全百分百预防心肌梗死、脑梗死。
血管内部长期垃圾堆积，斑块形成导致，斑块如果破裂就会形成血栓，堵死血管，发生急性心肌梗死、脑梗死，危及生命。阿司匹林具有抗血小板的作用，也就是预防这种血栓形成，所以冠心病要服用阿司匹林。
我们再来看看数据：不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林，可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51%；急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林，在每1000例患者中，可挽救25人的生命，并可预防10～15例复发心肌梗死和脑梗死。
第三、中老年人必须吃阿司匹林？
假的！
1、如果有明确的缺血性心脑血管疾病，不管多大年纪都应该吃阿司匹林；
2、大于70岁，没有任何心脑血管病，即使有三高等疾病，也不用吃阿司匹林。
3、有出血风险的人，不能吃阿司匹林。
第四、阿司匹林是退烧药，不治心血管病？
假的！
治疗发烧，止痛的阿司匹林和治疗心脏病的阿司匹林是同一种阿司匹林，但剂量不同，疗效不同。
1、小剂量阿司匹林，也是目前应用最为广泛的，目前应用最为广泛的是小剂量阿司匹林，小剂量阿司匹林，就是75~300 mg/日。具有抗血小板聚集作用，可用于防止心脑血管血栓性病变:冠心病、心肌梗死、脑梗死、心绞痛、支架术后、搭桥术后、外周血管明确狭窄等疾病，预防血栓形成。目前我们一般建议100mg一天一次。
2、中等剂量的阿司匹林，也就是500～3000mg/天，具有解热镇痛作用，常用于治疗感冒引起的发热、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛。
3、大剂量阿司匹林，也就是每天超过4000mg的阿司匹林，具有消炎及抗风湿作用，用于治疗急性风湿热、风湿性关节炎和类风湿关节炎。
第五、 为减轻阿司匹林副作用，吃吃停停？
错的！
欧洲人对60多万服用阿司匹林的人的追踪研究发现，停用阿司匹林，心梗风险增加了大约37%。早一些的研究也发现，停用阿司匹林4周内，脑梗风险比正常情况增加了3倍，平均停用阿司匹林后发生脑梗的时间是9天。
可以隔一天吃一次吗？也不行，因为每天人体都有约10%的新生血小板，需要服用阿司匹林继续抑制新生血小板的聚集，理论和实践铁一般的证据，证明阿司匹林不能吃吃停停。
第六、 为减轻阿司匹林副作用，吃50mg阿司匹林？
错的！
目前的研究显示，阿司匹林50mg起效，但只有75-150mg抗血小板的作用最佳，且出血风险最低；所以长期服用阿司匹林的冠心病朋友：
拜阿司匹林100mg，即1片，一天一次，空腹服用；
阿司匹林片，服用3片，一天一次，肠溶片空腹服，普通片餐后服用；
对于急性心肌梗死、不稳定心绞痛等服用300mg，一般医生会亲自指导，待 病情稳定后逐渐减量；
第七、胸痛马上吃阿司匹林？
错的！
因为胸痛如果是急性心肌梗死，那么确实需要马上口服300mg的阿司匹林；但如果胸痛不是急性心肌梗死，而是主动脉夹层，那么无疑雪上加霜，加重病情。
胸痛先打120，做完心电图再吃阿司匹林不迟。
第八、阿司匹林伤胃，吃别的其它代替？
假的！
很多人说三七、丹参能替代阿司匹林，甚至有人说黑木耳也能替代阿司匹林，凡是必须吃阿司匹林，自行换药或停药者，疾病必定加重，至今没有发现可以替代阿司匹林的中药，更别说食物。
不仅中药无法替代阿司匹林，就连最新研究的抗血小板效果不错的替格瑞洛或氯吡格雷都无法替代阿司匹林，只有在无法耐受阿司匹林的前提下，才建议改用氯吡格雷或替格瑞洛。
第九、为减少阿司匹林对胃的刺激，同时长期服用拉唑类胃药？
错的！
如果有明确的胃溃疡或出血病史，先要明确胃病的原因，并决定是否停用阿司匹林，再决定是否要家用拉唑类药物，并决定需要吃多长时间，而不能稀里糊涂长期服用拉唑类胃药。
第十、阿司匹林已跌下神坛？
假的！
阿司匹林对人类的贡献是巨大的，而且在治疗心血管疾病方面继续发挥着无可替代的作用；近来关于阿司匹林的争论，只仅仅停留在没有明确心脑血管疾病的人要不要吃阿司匹林来预防，这一点医生在前天的文章中已经详细解读。
阿司匹林仍在神坛之上！
如何减少阿司匹林副作用？
1、 服用阿司匹林前，一定要评估胃部情况，如果有明确的溃疡尽量不要服用，选择肠溶片，空腹服用。
2、 如遇急性心肌梗死，必须服用阿司匹林，又合并消化道溃疡，那建议质子泵抑制剂即XX拉唑与阿司匹林同时服用，起到既保护胃黏膜减少出血，又起到抗血小板作用。
3、 凡长期服用阿司匹林一定要养成观察大便颜色的习惯，颜色变黑一定尽早复查：便常规加潜血，血常规等排除消化道出血，慢性失血一般症状不典型，随着出血量的增加，可能会出现心跳快、乏力等症状。
4、 对于出现皮肤紫癜的朋友，可以查血常规及凝血，如无异常可以继续服用，注意减少磕磕碰碰等。
5、 定期复查：血常规、便常规、肝肾功。
关于阿司匹林我们说上三天三夜说不完，我们今天总结了最常见的10大误区，以供大家不时之需，如果您或您的家人正在服用阿司匹林，请大家收藏此文。