心脏支架快三十年了
赶紧下来！急性心梗，需要手术！
急诊科每次的电话，言简意赅！
每次接完急诊科的电话，恨不得飞到急诊科，患者女性，63岁，突发胸痛持续不缓解2小时入院，在120车上，发生室颤一次，电击后心跳恢复；目前心率40次/分，血压在升压药多巴胺维持下100/60mmHg，各种血已抽，阿司匹林、替格瑞洛已经口服，术前准备已完成。
迅速进入导管室，造影可见：右侧血管完全闭塞，立即开通血管；血管开通后，患者心率、血压逐渐好转，胸痛症状逐渐缓解，后送回监护室。
后家属拦住医生问：这支架才放了3年，咋又堵了？
医生要反问家属：谁让她把心脏病的药都停了？
家属说：有人说吃了阿司匹林会出血，吃了他汀会伤肝，后来我们吃了8个月，看没事就把药都停了。
医生：能找到这个人吗？找到打一顿！
家属：停药这几年也没事！
医生：我们家排水管堵了，找人通开了，这时候我们用的时候，最好细心点，别再把剩菜剩饭往排水管倒了，要不哪一天就又堵上了。心脏支架就是找医生把堵塞的心脏血管通开，可是后续的保养要靠自己；一方面要健康生活来减少制造更多的血管垃圾，一方面要正规用药，减少血压垃圾。您现在把药都停了，那么血管垃圾就会逐渐增多，时间长了，血管就又会堵塞。排水管也不是一天堵上的，心血管也不是一天堵上的，所以开始停药，并没有什么不舒服，就好比你偶尔往排水管倒点垃圾也不会马上把水管堵死一样，但长期这样迟早有一天会再次堵塞。
家属听完医生的解释，终于听明白了，决定以后再也不敢随便停药。
阿司匹林和他汀能够给冠心病及心脏支架患者带来什么好处？
为什么吃他汀？
血管狭窄及闭塞的根源在于动脉粥样硬化，动脉粥样硬化就是血管垃圾，血管垃圾的来源一方面是低密度脂蛋白升高会不断的制造血管垃圾；另一方面是炎症反应引起的动脉粥样硬化加重，引起血管狭窄加重；这种斑块如果破裂就会形成血栓就会发生急性心肌梗死。
大家的印象他汀不是降血脂的药物吗？没错，这就好比几十年前人们认为阿司匹林只是退烧止痛药一样；他汀确实是降低总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等坏血脂的药物；从这一点上讲他汀降低坏血脂后就能预防心脑血管疾病；但他汀的作用不仅于此。
他汀更主要的作用就是抗炎、稳定斑块、防止血管内斑块破裂的药物。他汀不仅能够延缓这些血管垃圾的形成，同时还能够抗炎，稳定这些斑块。减少了血管垃圾、抗击了血管内壁的炎症反应、稳定了血管内的斑块，那自然不容易发生心脑血管疾病，不容易发生斑块破裂，没有斑块破裂，心梗自然也会降低！
所以他汀就是减少血管垃圾，预防血管狭窄加重，预防冠心病加重，预防心肌梗死的药物！
为什么还要吃阿司匹林？
阿司匹林，是抗血小板聚集的药物，啥意思呢？就是让血不要快速凝固的，让血稀一些，不容易凝固。因为心血管疾病，大都是动脉粥样硬化加重血管狭窄，血管狭窄是因为血管里面有斑块，当斑块破裂的时候，身体马上给血小板发出信号，出血了，赶紧止血，这时候血小板就会聚集在一起开始止血。可是止血的时候难免形成血块，我们叫血栓，血栓堵死在心血管就是心肌梗死。
所以吃阿司匹林的目的就是不让行血小板聚集，不让血小板聚集的目的就是减少血栓形成，减少血栓形成的结果就是预防心肌梗死！
对于所有冠心病的患者，包括心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后等等这些明确的冠心病患者，必须长期服用他汀＋阿司匹林，只有这样才能减少血管垃圾，才能预防血管狭窄进一步加重，才能预防再次堵塞，才能预防血管心肌梗死。