为什么二甲双胍价格相差大
都是二甲双胍，为何价格相差这么大？选对药效果翻倍，教你怎么选，二甲双胍贵的便宜的有什么区别
上个月，58岁的张姨在药店的义诊活动中查出了血糖偏高，因为是初诊，医生建议她去医院做个详细的检查。第二天趁着孩子有空，张姨就去了医院，检查结果确实是血糖高了，可以确诊是糖尿病。医生给她开了二甲双胍，让她回去坚持吃，一个月之后再来复查，同时要求她买个血糖仪，注意在家随时测一下血糖。
回家之后，张姨听医生的话，每天按时吃药，也买了血糖仪，只不过一开始还天天测，后来嫌麻烦就没再测血糖了，只是坚持吃着二甲双胍。一个月之后，张姨的药吃完了，女儿催着让她去医院复查，可张姨觉得没必要再去了，反正自己买了血糖仪，在家测就行了，至于降糖药，自己再去药店买点就行了。
然后，张姨就去了药店，想着买二甲双胍就行，可到药店一看，张姨就傻眼了，她本以为二甲双胍就只有医生给开的这种，可摆在那儿的好几排都是，价格从几十块到几块，相差很多。关键是张姨看了好久，愣是没找着医生给开的那一种，这下子张姨可犯了难，这么多的二甲双胍该选哪一种呢？价格差这么多，是越贵的效果越好吗？便宜的能不能吃？
价格相差这么多，药效有差异吗？其实，不只是二甲双胍，经常去药店买药的人可能都会发现，同一种药一般都有很多种，价格也是差得很多，有些甚至能差到几十倍。在很多人的观念里，总觉得“便宜没好货”，对药物这种特殊的产品，自然也有更多的担心，所以宁愿选贵的，也不会买便宜的。当然，也有些患者虽然也担心便宜的会有问题，但因为怕花钱，还是退而求其次，选择便宜的。
那到底贵的和便宜的差在哪儿呢？便宜的效果就比不上贵的吗？
首先，从药物剂型来看，二甲双胍的剂型分很多种，而不同剂型的药品制作成本有差别，用药剂量也有差别。像是普通片剂，制作工艺更简单，成本更低，所以就比制作工艺复杂的肠溶剂型、缓释剂型要更便宜一些。而且普通片一天需要吃2-3次，而缓释片一天吃一次就行，所以从单片价格来看，肯定是缓释片会更贵，毕竟一片缓释片就能顶2-3片普通片。基于此，从整体来看不同剂型的二甲双胍价格排序为，缓释片＞肠溶剂型＞普通片剂。
怎么选？
对于药物剂型的选择，关键要看患者适合哪一种。
虽然按理来说，二甲双胍缓释片一天吃一次，对平稳血糖更有利，但并非所有患者都适合。
1. 普通片：起效快，达峰时间短，因为对胃肠道刺激性较大，一般是随餐服用或餐后服用，可有效控制餐后血糖，所以更适合餐后血糖升高的糖尿病患者。2. 肠溶片：疗效与普通片差不多，同样适用于餐后血糖升高的患者，只不过相比于普通片，对胃肠道的刺激更小，所以更适合肠胃不好的患者，一般是餐前半小时服用。3. 缓释片：达峰时间更长，作用更长效平稳，晚餐后服用更能有效控制夜间血糖和清晨血糖，所以更适合这类患者，而且一天只需用一次，适合用药依从性差的老年人。
其次，从药物厂家来看，不同厂家生产的二甲双胍成本有差，价格自然也就不同。
从大的差别来说，就是进口的原研药和国产的仿制药之间的差别。目前国内的药品大多为仿制药，因为有了可以借鉴的工艺，所以成本会低很多，但是原研药不同，它们从最初研发到最终上市，可能需要耗费几年，甚至是十几年的时间，这其中投入的人力、物力和财力都是巨大的成本，所以上市后自然要定价高一些，这也是毋庸置疑的。
从小的差别来看，同样都是仿制药，不同厂家的生产成本肯定也是有差别的，所以价格也会有高有低，不过一般相差不大。
怎么选？
对于药物厂家的选择，关键要看疗效。
价格不应该是患者选择药物的依据，对自己是否有效才是选择的关键。
1. 对于原研药和仿制药的选择，虽说随着一致性评价政策的实施，国产的仿制药和原研药几乎已经没有任何的差别，疗效和安全性方面都差不多，但就是有些敏感的患者觉得服用国产药效果不如进口药，或者说用国产药的副作用更大，对于这类患者那就选择进口药就好了。但是，这并不代表国产药一定比进口药差，主要还是个体性差异的问题，如果患者服用国产药的效果很好，耐受性也很好，那就没必要非得选贵的进口药了。
2. 对于国内不同厂家的药物选择，建议还是选择通过一致性评价的药物，毕竟这是对药物疗效和安全性的一种认可和保障，用着会更放心一些。尤其要注意选择正规的厂家，正规的购买渠道，以防买到假药和劣药。