阿司匹林天天吃好不好

天天吃阿司匹林，如果不清楚这3点，不但没用，而且还有伤害，常吃阿司匹林的人应该不充实

阿司匹林是心血管疾病中最基础、最常用、最重要的药物之一，能够抑制血小板聚集、减少血栓形成。现在很多中老年人都在服用阿司匹林来预防和治疗脑梗、心梗等心血管疾病。但是每个药物都有它各自的特点，那么长期服用阿司匹林，到底有哪些好处和潜在的风险呢？

阿司匹林是一个非常专业性的药物，必须有明确的指征才可以服用，不能随便吃。需要服用阿司匹林主要有两类人群：

第一类就是有明确的缺血性心脑血管疾病的人群：比如脑梗死、心肌梗死、心绞痛、冠心病、做过搭桥、放过支架以及有严重颈动脉斑块等疾病的患者，长期服用阿司匹林能够减少心血管意外再次发生的几率。

第二类是虽然没有上述疾病，但是有三高、遗传因素、吸烟、酗酒、肥胖、高同型半胱氨酸等高危因素的人群，经医生评估后，这类人群如果在未来10年发生心血管疾病的风险大于或等于10%，才会建议患者服用阿司匹林来预防血栓。

虽然阿司匹林在临床上被广泛应用，但是长期服用，也是有风险的，所以吃药期间必须弄清楚这几件事：

①服用阿司匹林要注意防范出血性风险：

阿司匹林能够抑制血小板聚集，所以最常见的一个副作用就是出现凝血功能障碍，因此长期服用阿司匹林要注意观察皮肤、粘膜有没有淤点淤斑、青一块紫一块的表现，刷牙时有没有牙龈出血，是否有大便变黑等等情况，如果出现以上的情况，一定要立即停药并及时到医院就诊，以免对身体带来更严重的伤害。除了要注意观察以外，长期服用阿司匹林，每半年到一年要定期复查血常规、便常规、凝血酶原时间，以便能及时发现问题、解决问题。

②阿司匹林应当在饭前吃还是饭后吃？什么时间吃药效最佳？

阿司匹林另一个常见副作用就是恶心、呕吐，上腹部不适或者疼痛。所以有少部分人吃了以后会觉得胃不舒服，就会把阿司匹林放在饭后吃，但阿司匹林有2种主要剂型，一种是普通片，一种是肠溶片，普通片可以在胃中崩解，所以对胃黏膜可能会造成损害，增加消化道出血的风险，因此普通片应当在餐后服用，这样能够减小对胃的刺激，减轻对胃黏膜的损害。而阿司匹林肠溶片如果在饭后服用，药物进入肠道的时间就会延长，有一部分药物会在胃中提前出现溶解释放，这样不但会降低药效，而且还会增加对胃的刺激；而空腹服用，药物很快就会由胃到达肠道，所以为了不影响药效，减少对胃的刺激，阿司匹林肠溶片应当空腹服用。

阿司匹林肠溶片早上吃好？还是晚上吃好呢？

我们一般推荐晚间服用，主要有两方面原因：一方面，夜间人体活动比较少，因此血液相对来说比较黏稠，血小板呢也就更容易于聚集；另一方面呢，阿司匹林肠溶片服用后一般需要3~4小时才能达到最大的药效，而心脑血管发病的时间段大多在夜间和早上6:00~10:00左右，所以阿司匹林肠溶片在晚间睡前空腹服用，能够起到更好预防血栓的作用。

③阿司匹林能不能吃一段时间停一段时间呢？

有些人因为担心阿司匹林的副作用，所以就自作主张，隔天吃一次或者吃一个月停一个月，其实这样的吃法错误的。因为血小板的生成周期是7~14天，而我们人体每天要产生10%左右的新鲜血小板，别说吃一个月停一个月，就是隔天吃一次，随着血药浓度的下降和消失，阿司匹林就起不到抑制血小板的作用了，从而会大大增加患血栓的风险。因此阿司匹林是每天都需要服用的，不能吃吃停停。

总之大家服用阿司匹林时，必须要注重以上几个要点。规范用药不仅能帮助我们有效预防心脑血管疾病的二次复发，而且还可以避免严重副作用的发生。