散步可以扩张血管吗
散步对血管有好处吗？医生建议：年过50，做好这3件事也很重要，散步对血压有好处吗
近年来，我国血管性疾病发病率正在不断上涨。《中国心血管健康与疾病报告2020》显示，我国心血管疾病患病人数达3.3亿，而年轻人正占据越来越多的患者数量。
最近，就有一位34岁的刘先生因反复胸痛到医院检查，而检查结果把所有人都吓了一跳。年仅34岁的他，血管竟有95%的狭窄！上有老下有小的刘先生拿着检查结果在医院崩溃大哭。这究竟是怎么回事儿呢？我们接着往下看！
十天前，34岁的刘先生在一次腹泻后出现胸痛的症状，虽然疼一段时间后有所缓解，但会反复发作。刘先生自以为是自己没有休息好才引起的，便在家休息了几天，直到今早起床，刘先生胸痛再次发作，但这次疼痛感比以往更剧烈，刘先生也慌了神，赶紧前往医院诊治。
到医院后，医生根据刘先生的主诉以“胸痛待查”收治入院，以便进行更详细的诊治。经过查体虽然未见明显异常，但是检查结果却把所有人都吓了一跳。刘先生的冠脉造影检查显示：前降支可见50%~60%狭窄病变，远端左室后支可见95%的狭窄病变！诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死。
知道检查结果的刘先生在医院崩溃大哭，他一个人撑起一个家庭，既要照顾母亲，还要关心儿子，偏偏在这个家庭最需要他的时候却得了这么严重的病。医生见状也过来安抚刘先生的情绪，对刘先生的遭遇深表同情。最终在与刘先生及其家属的充分沟通后，决定对刘先生进行左室后支药物球囊扩张术。幸运的是在刘先生的积极配合下，手术过程十分顺利。
术后予以阿司匹林肠溶片抗凝，曲美他嗪营养心肌等药物治疗。五天后，刘先生胸痛症状明显好转，术后恢复也较好。在复查各项指标都正常后，医生也准许了刘先生的出院请求。出院时刘先生鞠躬感谢拯救他生命的医生们，医生们也与刘先生握手致意。
刘先生的病例为所有人都敲响了警钟，血管问题早已不是中老年人的专属，中青年人血管相关疾病的发病率也在逐年上涨。而在发病时，年轻人往往不会想到自己会有血管相关问题，就像刘先生一样认为自己只是劳累所致，反而更有可能耽误治疗，甚至错过抢救机会。动脉硬化呈年轻趋势早已成为事实，中青年人应及时警惕动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病，尽早保护血管。
二、动脉硬化呈年轻趋势，30岁就应该关注！国家心脑血管病联盟发布的《中国中青年心脑血管健康白皮书》显示，我国大约六分之一的动脉硬化患者为年轻人。这主要与年轻人吸烟、熬夜等不健康的生活方式有关。
压力大、酗酒、熬夜等不良生活习惯可以说是当代年轻人的通病，而这些不良生活习惯会使血管壁受损。随着血液中胆固醇、脂肪等物质沉积在血管内皮下，血管会逐渐变得狭窄、僵硬。而白细胞又不能清除掉这些沉积物，反而会导致血管内形成斑块，使血管进一步狭窄。当机体需要氧气供应时，狭窄的血管不能及时供氧，便会引发疾病。如心绞痛、心肌梗死等。
可以说不良生活习惯是中青年人动脉粥样硬化的导火索，其中吸烟、压力过大等行为可以显著增加动脉硬化的概率。
吸烟是导致动脉硬化的危险因素，吸烟者的发病率和病死率相比不吸烟的人群增高2~6倍。吸烟会导致血小板更容易附着在血管壁上，加速动脉斑块的形成。还会降低血中的高密度脂蛋白，使血脂异常，易引发动脉粥样硬化。而被动吸烟也可能会导致上述后果。建议为了自己和家人的健康，早日戒烟。
压力过大、精神过度紧张会导致血中胆固醇明显增高，脑力劳动繁重者胆固醇水平可出现周期性增高。减少脑力活动和适当休息后则下降。高胆固醇血症会增加患动脉粥样硬化风险。所以及时休息，保持轻松愉快的心情也可以保护血管。
而保护血管应越早越好。事实证明一旦引起血管硬化，不但治疗麻烦，还会极大危害人体健康。应在30岁甚至更早的年龄就应注意保护血管，及时改掉吸烟、熬夜等不良生活习惯，警惕血管疾病的发生。
三、多散步对血管好？上了年纪，坚持做这三件事也同样重要对于中老年人来说，坚持运动可以减轻体重，降低血脂血糖水平，降低动脉粥样硬化的发生几率。此外，运动锻炼还可以使人情绪兴奋，心情愉悦。
有氧运动是预防肥胖、锻炼循环系统功能的有效措施。而肥胖、脂肪都是血管硬化的危险因素。对于中老年人来说，可以从最小运动量如散步开始，逐渐加大运动量。
多散步可以通过增加毛细血管交换能力，促进血管内皮扩张，改善血管内皮功能，更重要的是，多散步可以促进心脏血管形成，增加心脏中小血管直径，阻止心肌细胞凋亡，减少心肌梗死面积。
其主要机制为多散步等运动方式可以激活血管内皮因子，促进一氧化氮的释放，还可以促进内皮祖细胞的释放，进而促进血管生成。而除了运动，中老年人还可以通过其他方式来保护血管。
1.调整血脂
脂质代谢异常是导致动脉粥样硬化最重要的危险因素，导致脂质代谢异常的主要原因为脂肪过多且运动过少。高糖、高热量、高动物脂肪膳食会引起高胆固醇血症、肥胖症，进而导致动脉硬化。如果患者还有精神压力大、吸烟等生活习惯，会加速动脉粥样硬化的进展，这也就是为什么三十四岁的患者血管会有95%堵塞。
调整血脂应先从饮食做起，可以通过多吃清淡有营养的饮食。此外，要注意严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛和心肌梗塞。同时也可以通过锻炼来降低血脂，尤其是肥胖者应及时减肥，防止胆固醇在血管内皮下沉积，保护血管。
2.控制血压
正常血压为：舒张压60-89mmHg，收缩压120-139mmHg，高血压也是动脉硬化的危险因素。实际上约50%的男性冠心病患者和75%的女性冠心病患者都有高血压。而高血压病人患冠心病的概率比正常人增高3~4倍。
高血压患者的血管中，血流冲击力会损伤血管内膜，尤其在冠脉等大动脉中，动脉的内膜过度伸张可直接导致血管内膜损伤，更有利于低密度脂蛋白胆固醇的沉积，加速动脉粥样硬化的发生。而随着血管壁的增厚、硬化，心脑肾疾病也会找上门来。
对于高血压患者应保持血压处于正常值，保护血管。没有高血压疾病的中老年人也应监测血压，如果有高血压的危险因素如遗传史等应积极预防，控制血压。
3.警惕糖尿病
相关研究显示，糖尿病病人动脉硬化发病率较非糖尿病者高出数倍。
糖尿病患者体内储存的脂肪大量分解，产生的游离脂肪酸可以堆积在血管壁上，加速动脉粥样硬化的形成。而糖尿病还会加速凝血过程，造成动脉粥样硬化形成和管腔堵塞。糖尿病病人如果患有动脉粥样硬化，病情进展会十分迅速，青年糖尿病死者的动脉壁大都有硬化病变。
糖尿病患者应增加对疾病的认识，控制饮食，保持血糖在正常范围内。忌吃高糖、高热量食物，还要限制饮酒，控制食盐，防止脑血管痉挛进而导致脑血栓和脑出血的发生。
以上三点便是“三高”即高血压、高血糖、高血脂。“三高”人群患动脉硬化的概率明显增高。所以早期预防尤为重要，特别是要早期发现致病因素，及时控制危险因素与病情发展，力求把病变消除于萌芽状态。预防动脉硬化不仅可以保持身体健康，竟还有延缓衰老的功效！
四、预防动脉硬化还可以延缓衰老？俄罗斯国家医学大学和老年医学科研所通过研究发现，免疫系统在衰老过程中起重要作用，并与动脉硬化有重要联系。预防动脉粥样硬化，具有延缓机体衰老的作用。
俄研究人员认为，动脉粥样硬化是衰老的最基本疾病。因为动脉粥样硬化破坏了重要器官的血液循环，如心脑肾和免疫系统，而免疫系统受损将加速机体老化过程。动脉粥样硬化还会破坏脂质交换，而脂质新陈代谢对免疫系统的正常工作起着重要作用。
人体在老化过程中，免疫缺陷与动脉粥样硬化很可能同时发展，这种情况下，预防动脉粥样硬化就同样是在预防免疫系统老化，积极预防动脉粥样硬化无疑将延长人的寿命。
小结：心脑血管疾病已经成为人类头号杀手，而降低与控制血脂、血糖、血压是预防和治疗动脉硬化的主要措施，也是防治心脑血管疾病的重要途径。动脉粥样硬化已经严重威胁到人们的身体健康，保护血管刻不容缓！
参考文献：
【1】《动脉硬化的原因及预防》中国疗养医学 2009.2.28
【2】《老年人心血管疾病风险与血脂管理》中华老年心脑血管病杂志 2022.05.12
【3】《动脉硬化的促发因素及其社会预防》山东医科大学学报 1997.2