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50多岁心律不齐有生命危险吗

51岁庞女士,心律不齐,是心脏病?郁郁寡欢,辟谣:并非心脏病

门诊来了一位患者,拿着一份心电图看病,庞女性51岁:医生,我是不是快不行了?我心脏病,你赶紧给我治治。

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医生一看就是一个窦性心律不齐,然后详细问了情况,这位庞女士听说社区免费体检,她也去了,做了一份心电图,提示心律不齐,有人就是心律不齐是非常严重的心脏病,可能会引起猝死,赶紧看。听完以后就瘫了,这才有了这次看病,平时庞女士没有任何不舒服,可是现在全身都不舒服,医生问诊后又听诊,最后告诉庞女士,根本没有什么心脏病,窦性心律不齐,并不能说明就是心脏病,很多人都可能是窦性心律不齐,这和心脏病是两回事,让她放心。

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说完后,庞女士,马上不难受了,我们可以想象心理作用对一个人影响多大。我们也可以想想那些说心律不齐就是严重的心脏病的人,是不是半脑子。

其实心律不齐不能说一定是心脏病,更不能说心律齐就没有心脏病,诊断心脏病需要很多证据,而不仅是看一份心电图齐不齐,更何况看心电图也是很复杂的事情。

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心律齐也可能是心脏病,甚至是致命性的心脏病:

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心律齐,只代表每次心跳之间的间隔时间是相等的,这样的结果就是心律齐。如果每次心跳之间间隔时间不等,那么就是心律不齐。

比如急性心肌梗死,比如急性心衰,比如严重的心肌病,严重的瓣膜病,严重的心肌炎,甚至各种恶性的心律失常也可能是心律齐。但这时候这些心脏病都会危及生命,不能说心律齐就没有心脏病。心律齐只仅仅代谢每次心跳之间间隔是相等的,有时候很多心律失常,心跳都非常乱了,心律也是齐的,比如室上速心率可达200次;比如房扑心律是齐的,但会形成血栓;比如室速,经常一下就能猝死,心律也是齐的。所以心律齐不代表没有心脏病,也不代表不是心律失常,心律齐也会危及生命,关键要全面看。

心律不齐要具体看:

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首先没有心脏病基础结构问题,比如排除冠心病、心肌病、瓣膜病、心衰等等疾病,并且是窦性心律,且心率在正常范围内,这时候即使心律不齐,也不是心脏病,无需关注,本身就是正常的。

还有一种可能,本身心脏血管及结构都没有问题,但心律不齐本身也可能是一种疾病,比如各种早搏,比如房颤,比如传导阻滞等等这些都可能是心脏病,需要具体分析。

所以,不能看到一份心电图说窦性心律不齐,就说是心脏病;也不能看一份心电图心律齐,就说没事。

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心脏病包括很多种类,心电图只是帮助医生和患者的一个重要工具。要诊断心脏病,必须结果既往病史,高危因素,患者症状,然后做出初步判断,并根据具体情况,选择心电图或彩超,或CT,或核磁,或造影,或运动实验,或动态心电图等等相关检查,才能做诊断,为治疗打好基础。

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现实生活,不知道有多少庞女士,被冠以心脏病,整天心惊胆战。