上午门诊来了一位40的患者，张先生，最近总是胸闷憋气，每次5分钟左右，活动后就出现，休息着没事；经过我详细查看后，基本确实就是冠心病。

患者问怎么办？我告诉他正规治疗就问题不大。

他说你尽快给我把胸闷止住就行，我告诉他治病的有个过程，没有什么神奇的药物吃了，马上就完全好了，而且冠心病本身也需要长期吃药控制。

严重不？

其实冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌缺血，其实都是冠心病。冠心病是心脏病中最常见的一种疾病，如果控制的好，自然没事，不但不会有什么不舒服，而且不会去放支架，不会去搭桥，不会心肌梗死，不会影响寿命。

冠心病根据血管狭窄程度衡量，一般是心脏血管狭窄超过50以上，我们称之为冠心病，小于50%我们称之为冠状动脉粥样硬化。具体分为没有症状的冠心病，劳力性心绞痛，不稳定性心绞痛，心肌梗死。当心血管狭窄超过50%的时候，一般情况下，并不是都有症状，大部分都没有症状，只有狭窄超过70%左右的时候，有些人才会有症状。冠心病的症状就是心绞痛，我们多次说过心绞痛不仅仅是心前区疼痛，还包括胸闷憋气，心慌气短，咽部紧缩感，头疼，牙疼，上腹疼痛，左肩膀疼痛等等表现。

那么到底怎么防止胸闷等等这些心绞痛症状呢？

冠心病的治疗分为两个部分，一部分就是靠自己，一部分是靠医生。靠自己就是必须健康生活，因为心脏血管狭窄的最主要原因就是不健康的生活习惯，必须抽烟酗酒，久坐不运动，不健康饮食，生活不规律等等。所以先要调整好心态及调整好生活习惯，把不健康的生活习惯去除，养成好的生活习惯，这是治疗冠心病的基础，也是关键。这个得靠自己的自觉和自律。

另一部分就是靠医生的医药办法，冠心病都需要长期吃药，不能随便停药；当胸闷、胸痛发作，也就是心绞痛发生时，必须马上停止手里一切活动，如果血压不低，可含服硝酸甘油。但这只是急救办法，要稳住冠心病，得靠长期的药物；第一阿司匹林和他汀是预防血栓，预防心肌梗死的基础，这两个药物能够预防血管垃圾加重，预防斑块破裂，预防血栓，是冠心病治疗的基础。第二就是控制好三高及心率，血压、血糖、血脂、心率必须达标，具体用药因人而异，这样才能稳住冠心病。如果心率、血压、血脂、血糖都很理想，可是仍发作胸闷等心绞痛症状，那么需要做造影看看血管狭窄程度，必要时行心脏支架或心脏搭桥。

这位患者说：啊！这么复杂啊？

我告诉他，现在不用这么复杂，先吃着药，健康生活就行，好好配合治疗就不会支架或搭桥，不会心肌梗死。

听完讲述，他才放心了！

防止冠心病胸闷，靠的不仅仅是医生开的药物，还得靠自己的自觉和自律！

@健康真相官