五十岁女人血压高
三个月前有位50多岁的女性患者,经熟人找到我,她当时血压高,主要是看看要不要吃降压药。
详细询问得知,近期血压波动很大,有时候测量是160/100,有时候是130/70,搞的她莫名其妙不知道是不是高血压,当然对于这种波动较大的血压,我们要排除继发性高血压,经过经常后,并没发现继发性高血压,那么究竟是什么原因导致血压波动较大呢?
回来她先生告诉我,她最近脾气特别暴躁,为点鸡毛蒜皮的事就生气,一生气就难受,一测血压就高。
根据这些描述,我觉得她最近血压高很更年期可能有一定关系,因为并不是持续的血压升高,我建议她先多测量几次,并没着急给她开降压药。让她先调节内分泌,主要是自我调节,可以配合一点更年期药物治疗,如果自己的状态越来越好,不再乱发脾气,不再总生气,到时候看看血压,如果血压正常了,那就说明这个高血压和更年期有关系,如果状态调整好后,血压还是持续升高,那么到时候再说吃药的事情。
今天上午,这位患者又来了,我还以为要来开降压药,可是并不是,而且她出去旅游给我带点特产,特来感谢,因为她没有吃降压药,血压正常了,非常高兴。因为是朋友的朋友,我也就收下了人家的一片心意。
其实高血压指南中并没有,更年期高血压这个分类,但现实生活中,确实有很多更年期女性,血压升高,而这种高血压又不能像平时的高血压那样来简单控制。
更年期对于大部分女性,都是无法逃避,由于女性更年期卵巢功能衰退,雌激素分泌减少导致内分泌失调,植物神经功能紊乱,从而导致睡眠不好、情绪不稳、烦躁不安等,这些植物神经功能紊乱、睡眠质量下降、情绪不稳定等等都会引起血压升高。
对于更年期的朋友,如果发现血压升高,需要根据具体情况来决定要要服用降压药。如果是持续的血压升高,那么不管什么原因,都得想办法降压,但如果是一阵一阵,尤其和情绪有关系的血压升高,先不着急吃降压药,先调节更年期。
如果通过调节,仍无法控制血压,那么建议加一点降压药,目前我们建议服用以洛尔类降压药为主,一方面可以降血压,一方面通过抑制交感神经兴奋来稳定情绪,利于更年期高血压的控制。
总之,不管是什么原因引起的高血压,我们都想办法去控制,但是控制的前提是找到原因,尤其像更年期的朋友,一定要排除因为更年期引起的血压升高。