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尼可地亇片有什么副作用是什么
尼可地儿,不影响心率,不影响血压,还能有效控制心肌缺血!
上个月治疗一个心绞痛的患者,当时心率60次,血压120/80,这些指标都很正常,甚至可以说理想,但是患者还是发生心绞痛。
后来有人建议他,实在不行,就只能做造影看看,有必要的话,就得做支架。
可是他非常抵触支架,通过熟人找到我,我说也没有什么特效药,支架和搭桥就是用来补救那些药物治疗无效的心绞痛的。
不过可以试试一个药,叫尼可地儿,但只能试试看,不能肯定有效,结果我们试完,效果不错,后来几乎不发作心绞痛了。
尼可地儿:
其实这个药物,接近硝酸甘油,但又有自己的特点,能扩张冠状血管,持续性增加冠状动脉血流量,抑制冠状动脉痉挛的作用,在扩张冠状血管时,并不影响血压、心率、心肌收缩力以及心肌耗氧量,还具有抑制血小板聚集防止血栓形成的作用。
适用于各类型心绞痛,包括劳力型心绞痛和痉挛性心绞痛,而且能显著减少心血管事件发生风险,改善预后,尼可地尔为心绞痛患者提供了更多选择。
优点:
研究显示尼可地儿对冠脉血流量的作用,在任何心率下均有明显增加(118-120%)冠脉血流量。也就是这个药物能增加明显改善心肌缺血,是缺血减轻1倍以上。
还有一个明显的特点,就是不影响心率、心肌收缩力、心肌氧消耗以及房室传导时间。我们常用的洛尔、地尔硫卓、硝酸甘油等等会血压、心率都会有影响,有时候很多人不能使用。
使用广泛:
几乎可用于各种冠心病,对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,也可使用。
也就是说尼可地尔适应于各种心绞痛,且其它治疗心绞痛的药物都有禁忌的时候,尼可地儿是个很好的选择。
总之,我们看病的时候,尽量去想办法:能不用药,不用药;能少用药少用药;能药物解决,绝不手术!