短效降压药和长效降压药

吕师傅，52岁，发现高血压1年，也一直吃着降压药，但是血压总是乱跳，时高时低，今日门诊来看。

详细询问后得知，吕师傅吃过好几种降压药：硝苯地平片、卡托普利、尼群地平等等。

医生：那您一天吃几次？

吕师傅：大多数一次，有时候量高了，再加一次，但血压总是高了，低了，控制不住。

医生：这就对了，您吃的全是短效降压药，一般来说效果不好，我们现在不建议大家吃这些短效降压药。

对于高血压，我们一直提倡选择长效平稳的降压药，因为长效的降压药不但服药方便，一天只要一次，更主要是长效降压药控制血压更平稳，减少和避免血压波动大造成对人体的伤害。

目前医院和市面上大部分都是长效降压药。

我们先记住几种常见的短效降压药:

硝苯地平平片、硝苯地平缓释片I、硝苯地平缓释片II、非洛地平、维拉帕米、尼卡地平、尼群地平、卡托普利、依那普利、呋塞米、阿米洛利、氨苯喋啶、螺内酯、依普利酮、酒石酸美托洛尔，普萘洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔、哌唑嗪、特拉唑嗪、可乐定、甲基多巴等这些是目前比较常见的短效降压药。

就是我们可以看说明书，一天一次就是长效的，一天两次或3次就是短效的，短效降压药，不但作用时间短，每天吃药次数多，这些都会造成血压波动。

所以我们建议服用一天一次的降压药。

五大类降压药比较常用的长效降压药:

地平类:

硝苯地平控释片，硝苯地平缓释片III，苯磺酸氨氯地平，苯磺酸左旋氨氯地平，马来酸氨氯地平，非洛地平缓释片，乐卡地平，拉西地平，贝尼地平、马尼地平、西尼地平、巴尼地平、地尔硫卓缓释片等均是长效降压药一天一次。地平类降压药适合单纯收缩压偏高，及盐敏感性高血压，常见副作用脚肿、心慌、脸红、牙肿等。

普利类:

培哚普利，福辛普利，赖诺普利、雷米普利、贝纳普利、咪答普利、西拉普利等等是长效降压药，可以一天一次。适合合并心功能不全、心衰患者，以及糖尿病、肾病患者，常见副作用干咳。

沙坦类:

沙坦类降压药都是长效降压药，氯沙坦钾、缬沙坦、奥美沙坦酯、坎地沙坦酯、替米沙坦、厄贝沙坦等等。一般作为普利有副作用的时候应用。

洛尔类:

琥珀酸美托洛尔，富马酸比索洛尔、倍他洛尔属于长效降压药，不但降压，还能控制心率，缓解心绞痛，治疗心衰，预防治疗心律失常。常见副作用 心动过缓，加重哮喘，男性ED。

利尿剂类:

氢氯噻嗪、吲达帕胺等都属于长效的利尿剂药物，也是每天服用一次即可。对于老年性高血压，难治性高血压、高血压的初治、盐敏感性高血压的治疗方面，利尿剂的应用也是很广泛的。虽然是长效降压药，但一般不作为单独使用，近年来在联合用药是，利尿剂效果更佳。副作用是会引起电解质紊乱。

具体用药，要医生指导，但您先看看您吃的降压药是不是长效降压药？

后我把吕师傅的降压药换成了长效降压药，吕师傅的降压药平稳了，再也不乱蹦乱跳了！