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血脂正常 他汀

血脂正常他汀能停药吗?医生:2种情况要停!2种情况不能停

高血脂以及心脑血管疾病的朋友,对于他汀并不陌生,因为他汀是治疗心脑血管疾病的最基础用药。如果把心脑血管疾病的药物治疗比喻成一个人,他汀就好比这个人的一条腿一样重要。

但是大家在服用他汀期间,经常会遇到这样的问题:我的血脂正常了,还需要继续服用他汀吗?

血脂正常 他汀

更有不少人因为私自停药,最终导致了血管狭窄加重,导致了心梗脑梗,甚至死亡。

那么他汀这个药物到底吃多久?血脂正常了,能不能停药呢?

今天告诉大家,他汀药物2停2不停。

一、哪2种情况他汀需要停用?

1、如果出现这些情况必须停用

血脂正常 他汀

任何情况下,对任何药物过敏,那么肯定是不能服用的,他汀一样,如果在服用他汀期间,发生了对他汀过敏,那么必须停用。其实只要是对这种药物过敏,即使这个药物再好,也不能服用。

他汀最常见的副作用是肝损害和肌肉损害,如果在服用他汀期间,肝脏转氨酶升高超出正常值3倍以上,那么也需要停药;或者肌酸激酶超过正常值10倍以上,那么也需要停药。

2如果是单纯降血脂,血脂恢复正常后,可以试着停药,但必须复查血脂,如果停药后,能通过健康生活方式把胆固醇及低密度脂蛋白控制在正常水平,那么就不需要继续吃他汀,可以停药。

2、血脂正常时,有一种情况可以停药

血脂正常 他汀

对于高胆固醇血脂,以及高低密度脂蛋白的患者,使用他汀是为了降低血脂。在服用他汀一段时间后,胆固醇和低密度脂蛋白恢复正常,那么可以试着停药。因为没有办法判断谁停药后血脂能一直正常,谁停药后,血脂会再次升高。所以只能试着停药,停药后3个月复查,胆固醇在健康饮食、坚持运动等健康生活前提下,能保持正常,那么就说明可以停药。

二、哪2种情况不能停药?

1、血脂正常,停药后,血脂再次升高

血脂正常 他汀

如果停用他汀后,胆固醇过了几个月又再次升高,说明不能随便停药。因为高胆固醇血症和高血压、糖尿病很像,大部分很难根治,停药后,一部分的低密度脂蛋白会再次升高,对于这部分高胆固醇患者,就不能随便停药,因为停药后,血脂会再次升高,这是1不停。这部分人需要长期服用他汀,尤其是遗传性导致的家族性高胆固醇血症更不能停药。

2、明确的缺血性心脑血管疾病,即使血脂正常也不能停药

血脂正常 他汀

对于明确心脑血管疾病,比如说冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、严重颈动脉狭窄、脑梗死等等患者来说,他汀有两个作用,一个是为了降低坏血脂,从而预防和控制心脑血管疾病,另一个主要作用是抗炎稳定斑块,是预防血管斑块加重,预防血管缺血,预防斑块破了预防血栓,预防心肌梗死脑梗死的药物。所以即使血脂胆固醇正常,也不能停。

一方面停药后低密度脂蛋白会再次升高,另一方面停药后,斑块会加重,不稳定斑块会破裂形成血栓,导致心肌梗死脑梗死。

三、低密度脂蛋白到1.8以下能停药吗?

血脂正常 他汀

有人说,我吃着他汀,低密度脂蛋白已经降到1.8以下,达标了,是不是能停药了?

还是上面我们说的,如果是缺血性心脑血管疾病,就不能停。对于这些疾病,吃他汀就是为了把低密度脂蛋白胆固醇降到1.8以下。现在停药后,低密度会再次升高,且失去了抗炎稳定斑块的作用。所以对于心脑血管疾病,即使低密度脂蛋白降到1.8以下,他汀也不能随便停用。

总之,服用他汀之前必须明白,我们为什么要吃他汀,只有明确为什么要吃,才知道能不能停药,同时他汀有副作用,大家需要长期监测副作用,这样才能起到安全用药,为我所用的最佳效果。