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我国房颤发生率

最新调查:我国心脏房颤发病率最高,这个心脏病导致中风高5倍

房颤是最常见的一种心脏病,有20%的脑中风都和这种心脏病有关系。

我国房颤发生率

最新调查显示,我国和东南亚的房颤发病率位居全球前列,需可是我们治疗房颤的规范率并不高,很多房颤患者没有正规治疗,导致脑中风风险明显增加。

一、房颤是什么?

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房颤是最常见的一种心律失常性心脏病,我们正常的心脏是有规律的跳动,叫窦性心律;心房颤动简称房颤,无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。通常表现为不规则且很快的心率,这是由心房失去了正常节律所致。

二、房颤会有什么表现

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大部分人发生房颤的时候,都会有心慌、心悸的表现,也有一部分人会出现头晕、胸闷、乏力,少数人还会出现黑矇、晕厥、多尿等,如何本身就有心绞痛或心衰病史,房颤发作时,会加重心绞痛或心衰。

当然也有极少数房颤没有任何表现,只是在做心电图的时候才发现。

当发生房颤的时候,医生用听诊器能听到:心律绝对不齐,心音强弱不等;要确诊房颤,一份心电图就能确诊,相对比较简单。

三、什么原因导致了房颤

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几乎所有的器质性心脏病都会导致房颤,比如风湿性心脏病、冠心病、肺心病、心衰、瓣膜心脏病、心肌病、心包炎、心内膜炎、高血压、高血压性心脏病等你等都会导致房颤发生。

其他非心脏病也会导致房颤,比如肺栓塞、甲亢、高龄、肥胖、饮酒等等。

研究显示在各种危险因素中,高血压是导致房颤死亡的首要因素,占34.3%,其次是超重占到20.7%,其次是饮酒占9.4%。

在女士中,高血压和超重或肥胖是导致房颤死亡的主要原因,而在男士中,饮酒、吸烟和铅暴露的影响更大。

四、房颤的危害

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房颤发生时,患者会觉得心慌、心悸、乏力等等不适,但这并不是房颤的危害,房颤最大的危害是会形成血栓,一旦血栓脱落,就可能导致血栓疾病。房颤患者脑梗死风险是没有房颤的5倍,房颤患者心衰风险也会增加2倍。

房颤形成血栓后,最常见的血栓疾病就是脑梗死,大概有20%的脑梗死和房颤血栓脱落有关系,房颤血栓脱落形成脑梗死后,会导致失语、偏瘫、半身不遂、长期卧床、昏迷甚至死亡。

房颤血栓除了会导致脑梗死外,还会导致心血管栓塞,引起心肌梗死,危及生命;肠系膜动脉栓塞导致;肾动脉栓塞;肢体动脉栓塞等等血栓疾病。

五、最新研调查研究

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我国和以色列及加拿大对全球195个国家和地区的房颤数据数据进行分析后发现,2017年全球有3757万例房颤患者,新发房颤305万例,28.7万人因房颤死亡。

65~69岁则是房颤发病率最高的年龄段,85~89岁是房颤死亡率最高的年龄段。

在校正性别、年龄、身高、体重、收缩压、舒张压、心力衰竭、心肌梗死、糖尿病、抗高血压药物、目前吸烟者和收入阶层后,中国和东南亚的房颤患病率全球最高。

总体上,男士中房颤新发病例多于女士,但女士中因房颤死亡的例数多于男士。

六、房颤如何治疗才能预防脑中风

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新发房颤,尽可能要把房颤心律,使用药物或别的办法转复为正常的窦性心律。但一旦发生过房颤,以后就极有可能再次发生,药物预防的效果是有限。当房颤不能再转复为正常窦性心律的时候,预防血栓就成了治疗房颤的关键。

对于房颤的这种血栓,抗凝治疗是正规的预防,常用抗凝药:华法林、达比加群酯、利伐沙班。

抗凝治疗可使脑卒中风险降低60%~70%。可是全球房颤抗凝药物的应用率约34.4%,而我国仅13.5%。

除了药物抗凝预防血栓,理论上还可以通过射频消融根治房颤,但费用较高,成功率不高;对于

非瓣膜性房颤,可以通过左心耳手术,预防左心耳血栓脱落,达到预防脑中风的目的,可作为抗凝药物的补充替代治疗。

总之,控制高血压、控制体重、远离酗酒是预防房颤的关键;一旦发生房颤,必须正规治疗,莫要小瞧这个小小的心乱,它会让您失语偏瘫,半身不遂,脑梗死!