45岁血压150/110怎么办

候先生55岁，高血压好几年了，自从过了45岁以后，血压148/100mmHg左右，很少超过150mmHg，不知道从哪得到一条信息：45岁以后，只要血压没有超过150mmHg，也没有不舒服，就不用吃降压药。

于是，侯先生连续好几年也没吃降压药，可是最近觉得胸闷憋气，走路快就会不舒服，原来上五楼也没事，现在上三楼都有点喘。

到医院检查后，心脏已经扩大，高血压性心脏病，同时合并冠心病。侯先生和家属特别不解，为什么平时好好的怎么突然就心衰、冠心病都来了？

我们解释：平时根本不好，长期高血压就会导致心脏病。

候先生说：不是说过了45岁，只要没有不舒服，就不用吃降压药吗？我就是45岁，也没有不舒服，就把降压药停了。

我说：从来没有一个指南，专家或医生说过这句话。

冠心病需要长期吃药，心衰需要长期治疗，且心衰本身也会缩短寿命，罪魁祸首，就是那个造谣传谣的人。

您肯定会怀疑，都这个年代了，怎么还会有这样的人，无独有偶，今天我们群里就有人说了同样的话。因为我知道高血压的危害，见了很多因为被谣言欺骗后心衰、心肌梗死、脑梗死、肾衰等等这样的患者，所以特别愤恨这些造谣者，我就说：这种说法胡说八道，造谣者请离开我们的群。医学这个事，是非常专业的，一定要听医生的，您啥也不懂，还出来造谣传谣，着实可恨！

一、血压降到140/90以下，这是最低要求

之所以血压超过140/90mmHg被称之为高血压，就是因为大数据告诉我们，当血压超过140/90的时候，我们的心脏、脑血管、肾脏、大血管等等脏器都会受到危害，且心脑肾大血管疾病风险明显增加。

所以才要控制高血压。

我们国家的高血压标准是140/90，美国的高血压标准是130/80更低，欧洲的高血压标准是140/90，也就是至少目前全世界的公认，当我们的血压超过140/90的时候，就应该降压治疗。要不然，随着时间推移，心脑肾疾病就会出现。

和血压＜120/80 mmHg者相比，血压在130-139/80-89 mmHg的人冠心病风险增加77%，中风风险增加79%，心血管病死亡风险增加1.5倍。

研究显示：高压每降低5 mmHg，心血管风险降低约10%，中风风险降低13%，冠心病风险降低7%，心衰风险降低14%，死亡风险降低5%。

二、没有不舒服，不代表没有危害

很多人都说，高血压没有不舒服就没有危害，说明自己能耐受这个血压。

那我反问您：炸弹爆炸前有没有不舒服？一般炸弹爆炸前都是风平浪静，可是一旦爆炸，瞬间灰飞烟灭。高血压就像一颗不定时炸弹，不知道什么时间爆炸。平时很多人，并没有不舒服，但高血压对人体的损害是缓慢的，长久的，默默无闻的。但一旦出现症状，常常是致命性的，比如心衰、心肌梗死、脑梗死、肾衰等等疾病。

我们在医院遇到很多患者，都是因为平时不在于高血压，结果最后后悔莫及。

三、不懂千万不要装懂，更不要造谣传谣

医学是非常专业的知识，大家一定要听取专业医生的建议，而不是什么乱七八糟的人都能说医学建议，或医学科普。不是医生的人，千万不要自以为是，觉得自己啥都懂，就算是医生，不是自己专业领域的，自己有时候都没有把握，在医院这些医生都不用会诊了。

随着自媒体时代来临，不少医生利用自己业余时间上网科普，值得大家为之点赞。

但是有3种医生千万要离他们远一点：

1、替身医生

不少医生为了涨粉，让一群没有医学背景的写手，给他们写稿子，写好以后，医生连看都不看，直接发布，或直接录制视频。这些写手，很有互联网技巧，知道如何取悦大众，如何快速涨粉，如何提高阅读量。可是您想想一些没有医学背景的人，写出来的所谓科普，可信吗？

最可恨的是这些医生，穿着白衣，不干人事，你是来科普的，你自己不输出科普内容，而是让不懂医学的人给你写内容，只为了涨粉，为了阅读量，甚至为了赚钱，不择手段。一定离这些医生远一点。

2、夸大其词、妖言惑众

很多医生，自己就是段子手，为了涨粉，装疯卖傻，装病输液，夸大其词，吓唬老百姓，吸引老百姓眼球。完全不按照指南，不按照课本，不按照临床所见。只有一个目的就是吸引更多粉丝，实现自己的某种目的，这种不专业，胡说八道的医生，请离他远一点，即使他有千万粉丝，也不是什么好医生。

记得臧克家在纪念鲁迅有感《有的人》中写道：有的人活着，他已经死了，有的人把名字刻入石头想不朽，名字比尸首烂得更早。

这些只为了涨粉，整天吓唬老百姓或不按照医学常识科普的所谓医生，名字比尸首烂得更早。

3、假医生

还有一些，根本不是医生，穿着白衣就出来忽悠，这一点就不用多说了，但这一种也没有上面两种可恶。

总之，我们呼吁更多有良知，有医德，有底线，有水平的医生出来，站出来，加入到科普的队伍。

只有把老百姓的健康放在第一位，才有资格科普！