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常期吃一种降压药是否需要更换

一种降压药吃一段时间,要定期更换,以免耐药?医生辟谣

在门诊总能遇到这样的患者,吃着降压药,吃一年半载就说要换别的降压药吃一吃。

问其为何,说一种降压药不能一直吃,一直吃一种降压药,会耐药,时间久了,就没有效果了。

常期吃一种降压药是否需要更换

一、降压药不会耐药

常期吃一种降压药是否需要更换

降压药并不会耐药,在临床上常见的耐药是抗生素耐药,而我们常用的降压药并不会耐药。如果长期服用一种或几种降压药,您的血压平稳,也没有副作用,那么就无需换药。

之所以有些人吃一段时间降压药,血压控制不理想了,不是降压药耐药导致的,导致血压升高的原因很多,比如随着年龄增加,就有可能血压越来越高;生活方式不健康,血压也会越来越高;不能按时服药,血压也会越来越高;等等因素都会导致血压升高。但这并不是降压药耐药导致的。

二、哪些情况需要换药

1、如果您正在服用的降压药已经出现副作用

常期吃一种降压药是否需要更换

任何药物或多或少都有不良反应或副作用,降压药也一样。但副作用只会发生在极少数人身上,您吃的这种降压药,如果在您身上没有出现副作用,那么您就不用过多的担心副作用。但如果您正在服用的降压药,已经出现了副作用,且自己不能耐受,那么就需要停用这种降压药,换成另一种。

比如普利出现干咳,或喉头水肿等等副作用;比如地平出现心跳快、颜面发红、牙龈增生、下肢浮肿等等副作用;比如利尿剂导致电解质紊乱;比如沙坦导致血钾升高;比如洛尔导致心动过缓等等这些副作用,那时候就需要考虑换药。

2、如果您现在服用的降压药,血压并不能达标

常期吃一种降压药是否需要更换

如果您正在服用某一种降压药,而这种降压药的力量并不是很强,且您的血压并未达标,那么就可以停用一种降压药,换成一种力量更强的降压药。

当然如果一种降压药效果不佳,更好的方法就是联合降压药,也就是并不是直接换药,而是在加一种别的降压药。

3、出现了合并疾病,需要保护靶器官

常期吃一种降压药是否需要更换

如果原来是单纯的高血压,服用地平、普利、沙坦、利尿或洛尔都可以,但是后来又发生了别的疾病,那么就要根据新的疾病选择适合这种疾病的降压药,比如出血糖尿病选择普利或沙坦;出现心衰选择普利/沙坦,洛尔;出现心肌梗死选择普利/沙坦,洛尔;出现肾病初期,选择普利或沙坦;出现快速心律失常,选择洛尔等等。

如果您本来没有服用适合新发疾病的降压药,就应该停用原有降压药,改用适合新发疾病的降压药。

总之,如果您正在服用一种降压药,血压平稳,没有出现副作用,能兼顾您的全身疾病,那么就无需更换降压药!