心血管发现血栓怎样治疗
凌晨1点，小乔终于改完了PPT，可以好好睡一觉了。
小乔是·1994年出生的小伙子，今年28岁，在我们眼里90后还是孩子，没想到现在90后已经成了社会的主力军。小乔在一家互联网公司上班，最近公司有新业务，他已经加班熬夜1个多月了。
今天凌晨1点，按照公司要求，终于改完了最后一版PPT，长叹一口气，准备冲个澡，好好睡一觉。
洗澡的时候，小乔感觉胸闷不适，于是简单冲冲澡，就去睡觉了。可是躺在床上的小乔还是胸闷憋气，觉得喘不过气来，即使打开窗户，也觉得缺氧。小乔以为就是最近熬夜累的，没当回事，继续躺在床上，继续强迫自己睡觉。
胸痛中心记录
小乔在床上翻来覆去地睡不着，胸闷越来越重，大概持续了2个小时，小乔实在憋气胸闷得厉害，这才打了120。
120赶到后，立即给小乔做了心电图，提示急性心肌梗死；120医生给患者服用了阿司匹林和替格瑞洛，马上启动胸痛中心。
造影结果可见右侧血管闭塞
因为胸痛中心的建设，抢救工作都在患者送到医院前准备就绪，患者被直接送入导管室，造影发现：患者右侧的大血管中段完全闭塞，且发现大量血栓。
如此又大又长的心脏血栓，我也是第一次见！
随后使用抽吸导管，抽吸血栓，多次抽吸后，抽出最长的一条血栓大约2cm，抽取血栓后，右侧血管仍有严重的狭窄，随后植入一枚支架。支架植入后，小乔的右侧血管血流恢复了，小乔胸闷憋气的症状，也逐渐减轻，随后被送回了监护室。
抽完血栓，放完支架，血管恢复了。
一、为什么28岁就会长血栓？
90后，我们还以为是孩子的时候，人家已经长大了。
心肌梗死，血栓疾病，在很多人眼里，是一个老年疾病，或者是中老年疾病，谁能想到一个90后，才28岁，就发生了心脏血栓，就发生心肌梗死，就要面对死神的考验。
小乔最近熬夜是这次血栓形成的一个主要诱因，长期的熬夜，人体不能得到有效的休息，容易诱发血管内斑块破裂，斑块破裂后就会形成血栓，就会堵塞血栓，发生心肌梗死，甚至诱发猝死。
熬夜、休息不好，或者有些人剧烈运动、大量抽烟喝酒、寒冷刺激、情绪大波动等等都是斑块破裂的诱发因素。
那么斑块是怎么来的呢？小乔体重超标，从不运动，爱打游戏，一坐就是几小时，甚至十几小时，爱吃油炸快餐，爱喝碳酸饮料，这些都是血管斑块的来源。
长期的不健康的生活方式，就会在血管内壁堆积更多的“血管垃圾”，久而久之就会堆积成血管斑块。在上述诱因下刺激斑块破裂，就会发生心肌梗死。
当初除了不健康的生活方式会导致斑块外，长期的高血压、糖尿病、高脂血症没有发现或没有控制好，也会加速加剧斑块的速度和程度。
二、如何早一点发现心脏血栓？
通过什么检查或什么表现能早点发现心脏血栓吗？
血栓形成后，可以通过冠脉造影直观地发现血栓，但这时候并不是早点发现血栓，因为已经形成了心脏血管，就已发生了心肌梗死，就会面临生命危险，甚至猝死。
心脏血栓一旦形成，就会导致持续的心绞痛，也就是心肌梗死的表现。如果心绞痛持续15分钟不缓解，那么就要高度怀疑心肌梗死了，这算是最早通过症状来判断是不是心肌梗死的方法。但还是刚才说过的，这时候血栓已经形成了，我们已经要面临生命危险了。
能不能更早地发现血栓呢？
也就是血栓还没有形成，我们能预判吗？
心脏血栓的前身就是斑块，不稳定的严重的斑块就容易破裂形成血栓。如果能发现严重的斑块，就算是早早地发现了斑块。发现斑块的方法目前就是冠脉CTA或冠脉造影。
但冠脉CTA或冠脉造影也不是一个常规检查，并不能人人都做。我们一般是根据心绞痛的症状来判断斑块的，一旦出现心绞痛，尤其是休息的时候就会有心绞痛，这种叫不稳定性心绞痛，大部分情况都是严重的不稳定的斑块，这时候心绞痛的表现就是我们发现血栓前身的方法。
所以我们需要了解一点心绞痛的常识，心绞痛可能是胸痛、心前区疼痛，也可能是头疼、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛，还可能是小乔这样胸闷憋气，也可能是咽部紧缩感、大汗淋漓等等。大部分都是活动、运动、劳动后发作，每次持续2-15分钟，休息后能缓解。如果活动后加重，休息的时候也会发生，那叫不稳定性心绞痛，更为严重，这就是血栓的预兆，也就是心肌梗死的预兆。
三、如何预防心脏血栓？
预防心脏血栓，首先要尽快避免熬夜，不要抽烟喝酒，保持好的心态，不要剧烈运动，冬季注意保暖。
同时所有的人到中年，都应该查查身体，看看有没有三高；即使没有到中年的人，那么体重超标的、有三高或心血管家族史的人呢，也应该查查体，看看有没有三高，如果有高血压、糖尿病、高脂血症，一定积极正规控制。
同时，更应该长期保持健康的生活方式，保持长期的健康心态，这样才能有效地预防斑块。
对于已经发现有斑块的人，要在医生指导下必要时选择合适的药物，预防斑块加重，预防斑块破裂，预防血栓。
小乔才28岁，以后的路还很长，小乔还没有成家，工作是需要努力，但一切都是建立在身体健康的基础上。
健康没了、身体没了、一切什么名利都会化为乌有，都是替别人作嫁妆......