老周，今年51岁，2年前确诊冠心病，医生给他开了包括他汀在内的一些药物，让老周长期服药，定期复查。

开始老周还能按照医嘱吃药，可是吃了半年后，老周觉得浑身不舒服，周身乏力。自己上网一查，原来是“他汀药物导致的副作用”，于是老周就停了他汀药物。

老周停药后2周，还是觉得不舒服，依然不放心，后来医院复查。抽血化验后，肝功能、肌酸激酶、血糖都没有问题，说明他汀没有出现副作用。而且老周的低密度脂蛋白在他汀的控制下，达到了1.7mmol/L，也就是已经降到我们要求的1.8mmol/L以下了。

医生告诉老周，不用担心，可以放心继续服用他汀药物，因为如果是他汀引起的副作用导致的乏力，那么肌酸激酶或肝功转氨酶就会异常。

老周继续吃了几个月他汀，还是不放心，这次老周没有找专业医生，而是看到网上说，血脂正常了，药就可以停了。于是老周把他汀药物就停掉了。

昨晚十一点，老周出现胸闷憋气的症状，老周自行吃了几粒救心丸，症状没有完全缓解，但老周没有去医院。凌晨4点老周胸闷憋气加重，大汗淋漓，眼前发黑，这才让家人打了120。

120赶到后，做完心电图提示急性心肌梗死，测量血压70/40mmHg，已经心源性休克，立刻抢救，并联系了胸痛中心，可是老周在送往医院的路上，因为心源性休克，抢救无效，离去了......

一、他汀药物真的有那么多副作用吗？

首先我们需要告诉大家，绝大部分的药物，或多或少的都有潜在不良反应和副作用，几乎所有的西药都明确了具体的不良反应和副作用。甚至西药说明书中，不良反应和副作用的篇幅占到了药物说明书的大部分。

所有他汀药副作用不足为奇，他汀就是一个常见的药物而已。

但药物的不良反应和副作用，在药品上市前，都做过大量的动物实验，和人体临床试验，既然能够上市，说明是安全的。不良反应和副作用只会发生在极少数人身上。大家无需夸大药物的副作用。

就像老周，明明做了抽血复查，证实药物没有出现副作用，可是就是因为担心，就私自停药。

停药后，确实不会有药物副作用了，可是停药后出现了斑块加重，出现斑块破裂，血栓形成，发生了心肌梗死，发生了猝死。

副作用确实没了，命也没了！

其实他汀的很多副作用，就是患者自行臆想出来的，

二、看JACC的最新研究----他汀副作用在部分人身上只是臆想，可能本身就不存在

研究者，将受试者随机分为两组，一组服用他汀，另一组服用安慰剂。

研究发现，这些患者会因为出现症状而停止服药，最常见放弃治疗的症状是肌肉疼痛占60%，其次是疲劳或疲倦占15%，10%为肌肉痉挛。

设定一个评分机制，在这些患者没有服药的日子里，患者的平均评分是8分；

在服用他汀药物或安慰剂的日子里，这些患者的平均评分：药物组为16.3，安慰剂组为15.4；且两组没有显著性差异。

也就是这些人根本不知道自己吃的是他汀还是安慰剂，吃安慰剂的这组人群，也出现了肌肉疼痛、疲劳或疲倦、肌肉痉挛等等症状。

且两组人群，因为自觉症状，认为是药物副作用，最后停药的比例相同；也就是吃安慰剂的人，出现了一些症状，他们自己也以为吃的是他汀，而停止继续服用安慰剂。

这篇研究的结果证实，一些认为自己发生了他汀严重不良反应而需要停药者，可能根本就是子虚乌有。

这些人只是心理作用，听过过他汀可能会出现伤肝、伤肌肉的副作用，于是自己就出现了肌肉疼痛、疲劳或疲倦、肌肉痉挛等等症状。这些所谓的“副作用”根本不存在，而是自己想想出来的。

三、定期复查，是判断是否出现副作用的唯一标准

这些研究也不是说，他汀没有副副作用，只是告诉大家没有必要无中生有，道听途说他汀有副作用，自己吃着他汀感觉不舒服，就认为是他汀的副作用。

有没有副作用，要靠化验，而不仅仅是靠感觉。

服用他汀期间如果出现肌肉疼痛、疲劳或疲倦、肌肉痉挛等不适，一定及时就诊复查肌酸激酶和肝功能。如果化验正常，那么就没有必要虚张声势，更不能自行停药。

即使没有出现肌肉疼痛、疲劳或疲倦、肌肉痉挛等症状，也应该在服用他汀的第1个月、3个月、6个月、以后的每一年，都应该复查肌酸激酶、肝功能、血糖、血脂四项。

只有这样才能早发现早处理，避免副作用出现；只有这样才能避免老周这样的人出现，没有副作用，自以为有副作用，最终停药，酿成大祸！

有没有药物副作用，不能仅仅靠感觉，要以抽血化验为客观指标，这是唯一标准！