甘油三酯多高易发生胰腺炎
今天介绍的这个病例，就连我们医生也很少遇到。我们经常遇到年轻的男性胡吃海喝，甘油三酯高，发生急性胰腺炎住院，甚至死亡的病例。
可是今天介绍的这个病例，是一位31岁的女性，爱喝酒，爱出去吃饭，体重超标。1年前查出糖尿病和甘油三酯升高，后来不听医生劝说，上个月突发急性胰腺炎，住进监护室，花了很多钱，最后人也没救下来。
李女士1年前的就诊经过：
李女士，1年前，因为自己觉得整天没精神，晕晕乎乎到医院做检查。护士在给李女士抽血的时候发现，李女士的血很“油”很“油”，是典型的乳糜血，随后化验甘油三酯21.3mmol/L，空腹血糖8.8mmol/L，脂肪肝，肥胖等一系列问题。
医生告诉李女士的健康饮食，坚持运动，不能再喝酒了，还得坚持吃药，要不然以后会出大问题。
李女士不以为然地说：有这么严重吗？还能出啥大问题？心梗还是脑梗？
医生解释：长期的这么高的甘油三酯，会增加动脉粥样硬化的风险，最终却是可能会引发心肌梗死或脑梗死。但眼下最严重的问题是甘油三酯升高后，会增加急性胰腺炎的风险。
李女士：胰腺炎是个什么病？还比心梗脑梗可怕吗？
医生解释：急性胰腺炎是胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等。重症急性胰腺炎非常危险，死亡率约34%~55%，远高于心梗和脑梗。
李女士：吃点啥，能预防？
医生说：首先应该健康饮食，不能再喝酒了，喝酒本身会升高甘油三酯，而且喝酒还会诱发急性胰腺炎。我们正常人的甘油三酯在1.70mmol/L以下为正常，1.70-2.25mmol/L为边缘升高；≥2.26mmol/L为高甘油三酯血脂。当甘油三酯高出5.6mmol/L的时候，急性胰腺炎的风险就会明显增高，而且甘油三酯越高，急性胰腺炎风险越大。您的甘油三酯现在21.3mmol/L，高出了正常值10倍以上。那么胰腺炎风险极高，现在除了要戒酒，还要控制饮食，一定不能暴饮暴食。因为暴饮暴食也会诱发急性胰腺炎；吃过多油炸食品、肥腻食品等等都会有风险。所以接下来要适当多吃一点蔬菜水果、粗粮杂粮等等，肉类以鱼肉为主。粮食尽量以粗粮为主，精细粮也得控制，因为精细粮也会升高甘油三酯。
李女士：那吃点啥药呢？
医生：目前先服用贝特类降脂药，注意一个月后来复查。同时要坚持运动。
李女士吃了3个月的药物，开始也能控制饮食，不再胡吃海喝了；可是人这种动物很奇怪，当没有发生危险的时候，很难想象危险的可怕。3个月啥事情也没发生过，李女士就松懈了，觉得医生在忽悠她。药也不吃了，时不时地又开始出去喝酒，吃烧烤，吃火锅，吃炸鸡等等医生不让吃的东西，她又开始吃了。
3周前李女士从外面“享受完美味”，觉得肚子疼，开始以为就是吃得不合适，后来肚子疼越来越重，并出现恶心、呕吐，开始吐的是食物，后来吐的是咖啡样液体，家里赶紧就往医院送。送到医院的时候，李女士烦躁不安，口唇苍白、皮肤湿冷、呼吸困难，测量血压70/30mmHg，已经低血压休克了，住进了重症监护室。
住院2周，花了不少钱，最终还是没能抢救成功。才31岁，一个90后的女生，怎么作成这样呢？真是有句不该说的话：nozuonodie......
甘油三酯高出5.6mmol/L，如果还胡吃海喝，那么就＝急性胰腺炎。
急性胰腺炎最常见的原因就是甘油三酯升高和酗酒，这两个原因几乎占到70%以上的原因。当甘油三酯高出5.6mmol/L的时候，就会增加急性胰腺炎的风险，所以当我们抽血化验发现甘油三酯高出5.6mmol/L的时候，一定要重视。一定要戒酒，一定不能暴饮暴食，一定要在医生指导下按时服药，一定要定期复查。
李女士的甘油三酯已经21mmol/L，远远高出了5.6的警戒线，可是李女士，没有遵从医嘱，没有戒酒，继续暴饮暴食，每遇吃药，没有复查。结果呢？结果就是医生不忽悠，自己拿自己的命开了个玩笑。
这样预防：
甘油三酯升高的主要原因就是饮食不健康，比如肥肉、过量的猪牛羊肉、肥腻食物、油炸食物、精细粮、各种甜点、饮酒等等过多，都会造成甘油三酯升高。所以发现甘油三酯升高，首先必须先从健康饮食开始，把这些不健康的食物减少，或暂时戒掉。饮食以蔬菜、水果、粗粮、杂粮、鱼肉等为主。同时还应坚持运动，配合一定的降脂药，这样才能有效地降低甘油三酯，降低急性胰腺炎的风险。
我们的身体，很聪明，不管我们是男的还是女的，只要我们敢胡吃海喝，不爱惜身体，那么身体就会偷偷地记恨我们，有朝一日报复我们。
至于身体是用急性心肌梗死、急性脑梗死，还是急性胰腺炎报复我们；那已经不重要了，因为这些疾病都会致残致命！