连续测量两次血压,差别很大
高血压的朋友,都应该长期在家监测自己的血压,可是大家经常会遇到一个问题:连续测量两次血压,数值不一样,那么到底是以第一次为准,还是第二次为准呢?
一、为什么连续两次测量血压,数值不一样?
大家都会遇到这样的问题,连续两次测量血压,第一次和第二次数值不一样。其实大家没必要大惊小怪,这很正常。因为我们的血压是波动的,而不是固定的,也就是时候,我测量一次血压是120/80mmHg,那么继续测量,几乎不可能和上一次一模一样。我们的血压本身就是两条曲线,而不是两条直线,只要我们活着,我们的血压就会有波动。
只不过理想血压,波动比较小,比如前后两次测量,差别不超过5mmHg,这属于正常现象;但有的人可能前后误差比较大一些。
那么一方面可能是血压计本身的问题,一方面可能是自己的血压波动本身就比较大。
二、为什么建议大家在家多测量血压?
很多老人都喜欢去医院让医生护士测量血压,因为在大家眼里,医生护士使用水银血压计,测量的血压才更加准确。
可是为什么心血管医生,每次都会告诉患者:回家记得测量血压啊!
一个原因是,我们的血压是持续的,比如您一个月去医院测量一次血压,只能代表这一次血压,并不能代表最近一个月的血压水平。而我们又不能每天去医院测量血压,所以为了掌握自己的血压整体水平,还得靠自己在家监测血压。
另一个原因,在医院测量血压,因为受紧张、劳累等因素的影响,测量的血压数值可能会偏离真实血压。比如有一种高血压就叫白大衣高血压,就是说到医院测量就高,回家就正常。这种高血压不能马上诊断为高血压,一般建议以在家测量为准。
所以在家测量血压,一方面能排除白大衣这种假性高血压,一方面能掌握自己需要的整体水平。
三、看看高血压指南的建议
高血压防治指南,建议我们多在家测量血压,在医院诊断高血压的标准是≥140/90mmHg,而在家诊断高血压的标准是≥135/85mmHg。
自己测量血压,一般建议大家连续测量两次,取平均值。也就是两次血压相加除以二,那么所得的血压数值,就是自己的血压数值。如果发现两次测量血压前后差别>5mmHg,那么建议测量第三次血压,取三次血压的平均值,作为自己的血压。
当然如果您前后两次测量的血压,差别特别大,那么还是要考虑是不是血压计本身的问题。
四、看看最新研究的建议
最近空军特色医学中心发表了一项研究,他们以水银血压计测量3次的血压平均值为真实血压水平,对患者使用的140台家庭电子血压计进行准确性的评估。
研究表明,在测量中,电子血压计如果仅测量1次,就将其结果作为血压真实值,那么误差在±5 mmHg内的比例为24.29%,其中31.43%的电子血压计误差超过10 mmHg。
换一种方法,每次使用电子血压计,测量3次,取平均值,如果通过3次测量取平均值并将其作为血压真实值,那么误差在±5 mmHg内的比例为35.71%,其中25.71%的电子血压计误差超过10 mmHg,这个数据比刚才只测量一次的数据也降低了不少。
由此可见,测量3次血压,取平均值,更加准确。
当然,也不是说大家都必须按照这个要求,每次测量3次血压;尤其是那些特别焦虑、特别紧张的人,不建议多次测量血压。过度的焦虑、紧张,如果反复测量血压,会导致恶性循环,自己越来越紧张,血压越来越高。