老年人吃元宵好消化吗
刚从急诊回来,我的老病号不听话又犯病了。
他吃了十来个大元宵,后来就腹胀、胸闷憋气,喘起来了。家人给他送到医院,全身汗都湿透了。话也说不出来了,呼哧呼哧喘。血压230/120mmHg,心率140次/分,血氧88%,一个典型的急性左心衰。
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急性左心衰并不比心肌梗死轻,急性左心衰如果没能及时抢救,会在几个小时内离世。
董大爷今年73岁,2年前因为急性心肌梗死,我们抢救的。当时开通了血管,但心肌梗死面积太大,当时就出现了心衰。
随后住院14天,病情才稳定出院,出院的时候特意给老爷子打印了一份出院指导,详细地写明,如何吃药,如何复查,平时生活如何注意,并留有联系方式,以便复诊。
而且再三交代,不能大的活动,不能熬夜,大便不能用力,不能暴饮暴食,按时吃药,胸闷憋气加重的话及时就诊。
可是没想到,今天中午一口气,吃了十来个砂糖橘大小的元宵。还在开始就给他了4个,老爷子吃完,说不够,4个还不够塞牙缝,随后又给盛了4个。吃了后,还要,家人坚决不给他了,说没有了,再吃消化不了会难受的。老头生气了,说吃你们几个元宵还舍不得,不给吃自己就出去买去。刚下过雪,路上非常滑,这本身老爷子有心脏病,谁也不敢惹他,最后没办法再给老爷子下了几个。
可是没成想,吃完肚子胀的厉害,一直不舒服,没过一会儿,觉得胸闷憋气的厉害,呼吸急促,喘的厉害,家人一看要坏,赶紧给他送到医院了。
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董大爷当时呼哧呼哧喘,血压230/120mmHg,心率140次/分,血氧88%,一个典型的急性左心衰。我站在他床边,指挥抢救,给予吗啡、硝普钠、速尿等综合治疗,抢救了30分钟,他的血压降到了130/70mmHg,心率降到了86次/分,血氧升到了97%。
病情才逐渐稳定下来,终于能开口说话了:医生,又救了我。
一边说,一边还比划大拇指。
我说:“你快别说话,保持体力,听我说,您都得过心梗本身就有心衰,还吃那么多,能不能诱发心衰吗?”
他呵呵、呵呵,说以后不敢了......
我开玩笑说:“您再这样,可没以后了,先住院吧。”
随后给他安顿好住院。
我们说过很多次了,有过心梗或心衰等心脏病的患者,一定不能暴饮暴食,吃得太多,尤其是这些不好消化的食物,会增加胃肠负担,进而会增加心脏负担,会诱发心梗或诱发急性心衰。
元宵或者汤圆是用糯米和糖为主的食品,有时候也会加大油和一些辅料,不好消化。一次吃那么多元宵,您想想胃肠能受得了吗?胃肠负担加重,那么心脏负担也会相应加重,心脏回血血量减少,容易诱发缺血,诱发心衰。
一次吃得太多,尤其是这种不好消化的时候,暴饮暴食,这就是董大爷这次发生心衰的主要原因。
昨天,还在急诊看到一位26岁的女性,空腹血糖16.5mmol/L。这位女士这两天心慌、没劲来看病的,查出血糖这么高,她一直强调:我自从发现血糖有点高以后,我都大半年不吃糖了,这几天吃的汤圆都是酸奶馅、红果馅的都是无糖的汤圆,这血糖咋还这么高呢?
元宵节了,顺便给大家科普几个关于元宵的健康常识:
1、无糖元宵或无糖汤圆虽然号称无糖,但并非不影响血糖。
元宵/汤圆是用糯米做的,糯米的血糖生成指数接近100,一般低于55GI的食物才是低血糖生成指数食物,对于糖尿病患者来说相对安全。高于75GI就对血糖影响比较大,这糯米元宵/汤圆,虽然没有蔗糖,但这糯米粉升高血糖的能力,不比蔗糖小,所以就算是无糖汤圆就可以随便吃。
这位女患者本身就有糖尿病的问题,自以为吃了无糖元宵就没事,结果没想到空腹血糖都16.5mmol/L了。
2、元宵刚煮好,特别烫,别着急吃,以免烫伤食道。
世卫组织早已经将超过65℃以上的食物或水,列入了2a类致癌物。当然不光是元宵/汤圆太烫不能吃,我们日常生活中太烫的食物或水都不能吃/喝。
3、小孩和老人吃元宵,一定要小心,以免堵塞气道,最好给他们切开了吃。
小孩或老人自主能力较差,一些小汤圆非常圆滑,有时候小孩或老人不小心就会一整个汤圆吞下去,这时候容易阻塞气道,发生危险。
一旦发现有人异物堵塞气道,这时候必须立刻施救,一旦耽误很难获救。
这时候就会用到一个:海姆立克急救法或叫做“剪刀石头布”法。从背后抱住气道阻塞者,迅速找到伤者的脐部位置,左手呈“剪刀”状横于脐部上方,然后右手握拳成“石头”顶在“剪刀”上面,再将左手换成“布”包住“石头”,双脚一前一后做支撑借上力,反复向上前方冲击,直到异物出喉。
4、元宵本身热量就高,尽量别油炸后吃。
元宵/汤圆本身就是高热量食物,如果再经过油炸,无疑更不利于身体健康。
5、喝点元宵汤,原汤化原食,吃完后,最好能出去溜达溜达消消食,有条件的看看灯,猜猜灯谜,这个年就算过完了。
元宵节,吃两三个元宵团团圆圆,开开心心,但千万不要多吃。现在我们不缺吃了,平时就能在超市买到元宵/汤圆,想吃了随时买,不像以前的一年到头就吃一次,所以没必要吃那么多。
尤其是有三高或心血管疾病的人,更不能多吃。
顺便请教大家一个问题,您说这元宵和汤圆,有啥区别呀,请您留言告诉我!