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x综合征(x综合征是怎么回事)

导语:X综合征(简)

X综合征通常指患者具有心绞痛或类似心绞痛的症状,运动平板试验出现ST段下移而冠状动脉造影无异常。

1、病因

尚不清楚,一部分患者在运动负荷试验时心肌乳酸增多,提示心肌缺氧,另外,交感神经系统占主导地位的自主神经功能失调、微血管灌注功能障碍、痛觉阈值降低,均可引起本病。

2、临床表现

⑴X综合征多见于中年以上女性。

⑵心绞痛可有劳累或情绪激动诱发,其特点是疼痛较为严重且持续时间长,可超过30分钟,这是由于收缩异常的小动脉远侧心肌组织代谢性腺苷增多之故。

⑶胸痛于含硝酸甘油后迅速缓解。

3、辅助检查

⑴静息心电图可正常,发作时呈ST段水平下移及T波改变,20%的患者运动负荷试验阳性。

⑵超声心动图未见心腔扩大及室壁肥厚和节段运动异常。

⑶核素心肌灌注显像有心机缺血征象。

⑷心脏X线检查各房室不大,左心室造影正常,冠状动脉造影正常。

⑸血管内超声机多普勒血流测定显示可有冠状动脉内膜增厚,早期动脉粥样硬化斑块形成及冠状动脉血流储备降低。

4、治疗

本病无特异治疗,β受体拮抗剂和钙离子通道剂均可减少胸痛发作次数,硝酸甘油可改善部分患者的症状,但一般不能提高患者的运动耐量。

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