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x综合征(x综合征是怎么回事)
导语:X综合征(简)
X综合征通常指患者具有心绞痛或类似心绞痛的症状,运动平板试验出现ST段下移而冠状动脉造影无异常。
1、病因
尚不清楚,一部分患者在运动负荷试验时心肌乳酸增多,提示心肌缺氧,另外,交感神经系统占主导地位的自主神经功能失调、微血管灌注功能障碍、痛觉阈值降低,均可引起本病。
2、临床表现
⑴X综合征多见于中年以上女性。
⑵心绞痛可有劳累或情绪激动诱发,其特点是疼痛较为严重且持续时间长,可超过30分钟,这是由于收缩异常的小动脉远侧心肌组织代谢性腺苷增多之故。
⑶胸痛于含硝酸甘油后迅速缓解。
3、辅助检查
⑴静息心电图可正常,发作时呈ST段水平下移及T波改变,20%的患者运动负荷试验阳性。
⑵超声心动图未见心腔扩大及室壁肥厚和节段运动异常。
⑶核素心肌灌注显像有心机缺血征象。
⑷心脏X线检查各房室不大,左心室造影正常,冠状动脉造影正常。
⑸血管内超声机多普勒血流测定显示可有冠状动脉内膜增厚,早期动脉粥样硬化斑块形成及冠状动脉血流储备降低。
4、治疗
本病无特异治疗,β受体拮抗剂和钙离子通道剂均可减少胸痛发作次数,硝酸甘油可改善部分患者的症状,但一般不能提高患者的运动耐量。
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