超声检查异位妊娠(异位妊娠的超声表现是什么)

导语：明明白白做超声32-4：异位妊娠

正常妊娠时受精卵着床于子宫体腔内。当受精卵在子宫体腔以外的部位着床时称为异位妊娠（ectopic pregnancy），习称宫外孕(extrauterine pregnancy)。异位妊娠是妇产科临床常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可以危及病人生命。

异位妊娠以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克、死亡。

在发达国家，异位妊娠的发生率约为1%～2%，在发展中国家的发生率还要高[15, 16]；在美国，在1972年至1992年期间异位妊娠的发生率增加了6倍[17]。异位妊娠可以发生在子宫体腔以外任何部位（图25-7），其中以输卵管妊娠最为常见[15, 18]。根据Atri等[19]统计，输卵管妊娠占所有异位妊娠的97%，其中输卵管壶腹部占55%，峡部占25%，伞部占15%；另有卵巢妊娠、宫颈妊娠、间质部妊娠和腹腔内妊娠各约占3%。

图25-7 异位妊娠好发部位示意图

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