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胆碱受体激动剂和抗胆碱酯酶药的作用机制和原理(m胆碱受体激动药和抗胆碱药的异同)
导语：胆碱受体激动剂和抗胆碱酯酶药的作用机制和特点
（一）胆碱受体激动剂
1、M，N胆碱受体激动剂
代表药： 乙酰胆碱，卡巴胆碱
M 胆碱受体激动剂
代表药：毛果芸香碱 —— 降低眼压，调节痉挛，视远物模糊
N胆碱受体激动剂
代表药：烟碱
（二）抗胆碱酯酶药
易逆性
1、新斯的明
特点：
《1》适用于：
重症肌无力、腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速
《2》禁用于：
机械性肠梗阻、尿路梗死、支气管哮喘
《3》胃肠道平滑肌兴奋作用机制 ——
影响乙酰胆碱（Ach）的代谢，对骨骼肌兴奋作用最强
《4》可以解救 —— 筒箭毒碱中毒
《5》不能解救 —— 琥珀胆碱中毒
琥珀胆碱
特点：
《1》属于除去极化肌松药
《2》口服不吸收
《3》过量致呼吸麻痹
《4》连续用药产生快速耐受性
《5》治疗量无神经节阻断作用
松弛骨骼肌的主要机制 —— 使运动终板膜产生持久去极化
2、毒扁豆碱 —— 用于青光眼
难逆性
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