褥疮怎么预防措施(褥疮怎样预防和护理)

导语：令人「深恶痛绝」的褥疮，该如何预防其发生？

冬天一到，很多人都变“懒”，不爱动，对于中风瘫痪患者更是如此。对于长期卧床的患者，如果家庭护理不当，很容易发生很多并发症，比如常见的便秘、肺部感染、尿道感染、肌肉萎缩、褥疮、静脉血栓等，而这些并发症严重或将威胁生命。

对于久病卧床的中风患者和家属而言，褥疮是一种及其常见的并发症，而且褥疮经久难愈，而且严重会导致如骨髓炎、心内膜炎、脑膜炎、脓毒性关节炎等疾病，影响患者的健康甚至威胁生命。

那如何能够预防褥疮的发生呢？今天和核桃一起学习！

一个身体健康的人、神经系统完善的人，无论是睡觉还是坐在椅子上都不会从始至终一动不动。当人们以一个姿势待的时间长了，身体就会感觉到不舒服，并且及时作出调节。比如说，睡梦中翻身、坐的时候挪挪屁股。其实这些都是健康人的本能反应，人们一般是在无意识情况下完成，所以不会生褥疮。

而长期卧床的病人由于感觉迟钝或者无法动弹，不能自动去调节身体，皮肤及皮下组织长时间在一定强度的、持续一定时间的压力、摩擦力等作用下，皮肤血管和淋巴系统受损因此导致细胞和组织坏死形成破溃性的损伤，即压疮。这就是为什么患有神经系统疾病的老人是褥疮高发人群的原因。

哪些原因会导致褥疮形成？

褥疮发生的位置与患者卧床体位有密切的关系。当病人多以仰卧位卧床时，一般好发于骨头的突出部位、身体承重部位以及皮下脂肪少等部位。仰卧的时，后脑、肩胛部、肘、骶骨、脚跟等部位容易发生褥疮。

当病人多侧卧位时，耳部、肩关节、髂骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等部位，这些部位需要注意预防褥疮。

预防褥疮也应“知己知彼”，了解褥疮产生的原因，从根本预防褥疮，降低褥疮发生的风险。

1.长时间压迫同一部位，导致血液不流通。

2. 衣服的褶皱、床单不平整摩擦引起皮肤变薄。

3. 汗渍、尿液等引起的皮肤潮湿，不卫生的状态。

4. 营养不良引起的脂肪保护层、蛋白质不足等。

家庭护理如何预防褥疮发生？

家庭护理中，做好皮肤检查和护理是预防褥疮的根本措施。在照顾中风卧床患者时，应每天定期检查身体皮肤，特别是骨性突起部位的皮肤，注意有无组织受损征象，如发红、水疱、擦伤、肿胀等，并给予及时处理。同时应随时保持皮肤清洁干燥。

日常生活中，预防褥疮发生应注意以下几点：

① 定时翻身

两小时翻身法是目前国内外预防褥疮的主流方法，每2~3小时应帮助患者更换一次体位，翻身时注意动作轻柔，更换体位后骨性突起的部位可用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位，可起到局部悬空、减轻压力作用；

用温水帮助患者擦身或用热水进行局部按摩，以促进局部血液循环。

② 加强皮肤护理

每次翻身后检查原先受压部位皮肤状况，可以用50%乙醇或红花乙醇擦拭皮肤，促进血液循环；

对于有褥疮的患者，清创是第一步，可用过氧化氢或生理盐水彻底清洗创面，并帮助患者去除坏死组织，促进健康组织生长。

③ 加强营养

长期卧床患者，营养摄入减少容易发生营养不良，出现低蛋白血症，而低蛋白血症患者更容易发生褥疮。可根据患者实际情况，通过饮食或其他途径补充蛋白质、维生素及微量元素等必要的营养成分。

④ 保持干净

患者的衣服、被褥、床单等，应及时更换，并保持局部皮肤清洁卫生，以免感染；

要勤洗浴、勤换衣裤，保持皮肤干燥、光滑。皮肤褶皱处可扑一层薄的爽身粉，以减少摩擦力并吸收潮湿。

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