阿莫西林和头孢类药联合用药(头孢和阿莫西林可以分开吃吗)
导语:不了解就瞎吃八吃?阿莫西林和头孢霉素该怎么选,不同病用不同药
只要有头疼脑热,伤风感冒,很多老百姓都会想到阿莫西林和头孢这些药物。阿莫西林和头孢都属于抗生素,其实并不是治感冒的药,一般来说只有合并细菌感染才需要使用。阿莫西林和头孢的化学结构中均含有β-内酰胺环,属于β-内酰胺类抗生素。
阿莫西林是一种最常用的青霉素类β-内酰胺抗生素,是目前应用较为广泛的口服半合成青霉素之一,也是青霉素类药物中抗菌谱比较广的一个。适用于敏感细菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤及软组织感染、脑膜炎、血流感染、心内膜炎等。还可以与其他抗菌药物合用杀灭幽门螺杆菌。但阿莫西林目前耐药比较厉害,对能够产生β内酰胺酶的耐药性细菌,往往作用效果不明显,如果是较严重的感染,不适合使用阿莫西林。
头孢是头孢类抗菌药的总称,按其发明年代先后和抗菌性能的不同分为一、二、三、四代、五代。比如一代头孢唑林,二代头孢呋辛、头孢尼西,三代头孢他定、头孢噻肟,四代头孢吡肟,五代头孢洛林酯。每一代的适应症有一些差别,一、二代对革兰氏阳性菌作用强,对阴性菌作用弱,三代对革兰氏阴性菌作用强,四代、五代抗菌谱更广。因为头孢类的药物能够分布全身,所以各个组织器官发生了感染,只要致病菌对头孢敏感都可以选用它。所以头孢类抗生素有抗菌谱广、抗菌作用强,且过敏反应较青霉素类少等特点。部分头孢类药物在服药期间及前后七天应绝对禁酒,防止发生双硫仑反应。
二者副作用方面有区别,阿莫西林的副作用,首先是胃肠道反应,比如说恶心、呕吐、腹泻以及假膜性肠炎等,其次是过敏反应,比如皮疹、药物热和哮喘等,对青霉素过敏者禁用,少数病人还伴有轻度的氨基转移酶的升高。头孢类的抗生素抗菌作用比阿莫西林强,发生过敏反应的情况少于阿莫西林,但第一代、第二代头孢有一定的肾毒性,三代以上头孢肾毒性很小。
剂型有区别,阿莫西林只有口服的剂型,为了保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解,提高效果,如今有复方制剂,比如口服的阿莫西林克拉维酸钾,还有静脉使用的阿莫西林他唑巴坦。头孢类抗生素种类众多,既有口服也有静脉制剂,三代以上头孢类静脉用药较多。
无论是阿莫西林还是头孢类,长时间使用都存在耐药的问题,甚至会出现二重真菌感染可能,所以抗生素使用要求非常严格,尤其是呼吸道感染,大部分情况下由病毒感染所致并不需要使用,合并细菌感染才需要,使用后要足量足疗程,不可三天打鱼两天晒网,容易诱发耐药菌产生。普通感染一般5-7天即可,不可长期使用,防止二重感染。
本文内容由小薇整理编辑!