导语：7类人容易得腰椎间盘突出，看你在不在行列

什么是腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症，亦称髓核突出症，或腰椎间盘纤维环破裂症，是临床上较为常见的一种腰腿痛。最早有记载的是Kocher在1886年解剖一个从30米高跌下的患者，看到了椎间盘突出。本病主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

发生腰椎间盘突出症的原因有哪些

发生腰椎间盘突出症的原因有：

(1)腰椎间盘退行性改变：在正常情况下，椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎间盘较大的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生一系列的退行性改变。

(2)外力作用：有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠簸状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤，日积月累地作用于椎间盘，加重了退变的程度。

(3)椎间盘自身解剖因素的弱点：

①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环，修复能力也较差，尤其是在上述退变产生后，修复能力更显得有些无能为力。

②椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时，宽度显著减小，对纤维环的加强作用明显减弱。

(4)诱发因素:

①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。

②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。

③姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。

④腹压增高：腹压与椎间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。

⑤受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘破裂。

哪些人容易发生腰椎间盘突出症

(1)从年龄上讲：本病一般多发生在20~40岁之间，即青壮年易发生此病，比例大约占整个发病率的80%。尽管这一年龄段的人体力最充沛，但椎间盘的退化，特别是纤维环的退化已经开始，加上这一年龄范围的青壮年运动量相对较大，因此导致腰椎间盘突出的机会也较多。

(2)从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性，因为男性体力活动较多、较频，腰部活动范围较大，因此，腰椎受损伤和退变的机会也较多。但女性由于不同的生理期和穿着上的原因，如怀孕、更年期、喜穿高跟鞋等，从而造成腰椎前凸负荷增大等，其发病率也并不是很低。

(3)从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。腹部过于肥胖的人，除了本身脂肪组织较多、肌肉组织较少之外，腹部

重量的增加也可使腰部负荷增大，从而增加了腰椎间盘突出症的发生率。而身体过于瘦弱的人则因为肌肉组织太少，力量较弱，也易导致腰椎间盘突出。

(4)从职业上讲：腰椎间盘突出症可见于各行各业的人，但一般以劳动强度较大的工人多见。

(5)从姿势上讲：伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较为多见。长期体位固定，姿势较少变化，腰部肌肉常处于某个方向的紧张状态，均可造成腰椎间盘突出症。

(6)从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境，如夏天的空调环境、潮湿的矿井等，都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。

(7)其他：先天性腰椎发育不良或畸形的人，甚至精神过于紧张的人，也相对地比一般人容易患此病。

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