孕妇gbs筛查有没有必要做(产检gbs筛查是否需要空腹)
导语:孕产妇注意:请主动要求GBS筛查
何为“GBS”?GBS即B群链球菌(group B streptococcus,GBS),又称B族链球菌或无乳链球菌(S.agalactiae),一种兼性厌氧、革兰氏阳性球菌。可正常寄居于阴道和肠道,属于条件致病菌。
大约1/3的成人肠道和1/4的妇女阴道存在GBS,新生儿可直接自母体、或分娩时由母体生殖道寄殖菌上行感染。新生儿也可能在子宫内感染,尤其是破水时间越久,感染几率越高。
GBS危害有哪些?20世纪70年代,GBS被证实为围产期母婴感染的主要致病菌之一,在围产医学中占有不可忽视的地位,是婴幼儿败血症和脑膜炎最常见的原因。
根据美国疾病预防控制中心统计,约10%~30%的孕妇感染GBS,有40%~70%在生产过程感染新生儿,其中1%~3%出现早期侵入性感染,造成呼吸道症状,引起新生儿肺炎、脑膜炎、败血症,甚至死亡。
GBS感染的新生儿,幸存者中30%~50%有严重的神经系统后遗症,包括脑瘫、脑积水、发育障碍、智力障碍、运动障碍、听力或视力受损等。
GBS除了会造成新生儿感染外,也会有怀孕妇女感染GBS而发生早产、早期破水、羊膜腔炎或产后子宫内膜炎,甚至流产、死产等。
筛查GBS重要性多数孕妇感染GBS症状不明显或没有症状,且感染可以是短暂的或持续的,但无论孕妇有无感染症状,都有可能造成新生儿GBS感染。
GBS感染的孕妇会在分娩过程中传递给新生儿,过早的GBS筛查无法确保怀孕后期不会再次感染。且孕妇感染GBS的症状不明显,极难察觉,无法根据孕妇的症状判断是否进行GBS检测。因此对所有孕妇在妊娠35~37周进行GBS筛查,才能更有效的保证新生儿出生时的安全。
如何筛查GBS美国疾病预防控制中心推荐采集阴道拭子和直肠拭子标本进行检测,可以提高阳性率,减少漏检。
阴道拭子标本无需使用扩阴器,在阴道口1/3处采集,直肠拭子标本在肛门口深2cm左右采集,孕妇无任何不适感,对孕妇和胎儿没有任何影响。
治疗成人无临床症状时无需治疗,孕妇感染GBS需要在生产时进行抗生素预防性治疗,胎儿出生后需密切观察,怀疑有GBS感染者,需进行抗生素治疗。
据统计,按上述方案进行GBS筛查和预防性治疗,可以预防86%新生儿早发型GBS感染。目前,美国、澳大利亚、加拿大、中国香港、肯尼亚、西班牙、法国、德国等国家和地区建议对所有孕妇于妊娠35~37周进行GBS筛查,结果阳性者进行预防性治疗。但遗憾的是国内目前仍没有将GBS筛查列为孕产妇必查项目,因此正在怀孕以及计划怀孕的准妈妈们请务必记住主动要求筛查哦~
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